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关于“红旗征“——你不得不知道的秘密
Flag System 旗子在日常生活中被使用用各种各样不同
的环境,但大多数情况下,旗子的作用是为了告诉我们一些
信息或迹象。比如:赛跑时告诉你这是最后一圈了,或告知
你已经到达另外一个国家了。在健康领域,旗子的作用也是
相似的,即告诉或者警告我们,患者的情况需要进一步的详
细检查。健康领域的旗征系统到底是什么呢? Clinical Flag
System
1 临床旗征临床旗征在健康领域非常常见。比如骨骼肌肉
系统紊乱的红旗征可能会指向一些严重的病变,如炎症、神
经系统的问题、骨骼肌肉系统结构性破坏、循环问题、感染
甚至是肿瘤或系统性疾病。能及时发现红旗征并对患者进行
及时合适的转介筛查, 是治疗师不可或缺的专业能力。 最近,
橘红旗征这一概念被引入这一系统,用来代表在精神心理健
康领域的红旗征,以警示临床工作者部分患者的问题可能来
自于精神层面,需要专业的治疗而不是临床普适性的抗焦虑
辅导。橘红旗征包括了极度的痛苦体验,严重的人格障碍,
创伤后应激综合征,滥用药物,酗酒以及抑郁。 2 社会心
理学旗征社会心理学旗征帮助临床工作者了解患者的个人,
障碍和工作情况以及这些方方面面如何影响他们的康复以
及回归工作的进程。这一概念最初在 1997 年由 Kendall 第
一次引入,他发现当患者被诊断为可能出现永久残疾时,其
恢复情况将远远难以达到我们预期的状态。社会心理学旗征
又被细分到黄旗——患者对于疾病的应对,想法和表现;蓝
旗——患者对于工作以及疾病关系的认知以及其工作本身;
和黑旗——患者的生活环境和他周围的人群的影响。红旗征
器质性病变 (Organic pathology) 并发的医
学问题 (Concurrent medical problems)
黄旗征医源性因素 (Iatrogenic factors) 对治疗的信任度
(Beliefs) 患者对疾病的应对策略 (Coping strategies) 发生的
不幸 (Distress) 疾病表现 (Illness
behavior) 是否愿意主动改变 (Willingness to change) 家庭的
支持 (Family reinforcement)
蓝旗征工作状况 (Work status)
黑旗征医疗健康保险 (Health benefits and insurance) 诉讼纠
纷(Litigation) 工作满意度 (Work satisfaction) 工作情况
(Working conditions) 工作的特点 (Work
characteristics) 社会政策 (Social policy)
骨骼肌肉系统常见旗征 (Flag System in Musculoskeletal
System)
常见红旗征恶性病变 (Malignance)1. 无原因的严重的 (6 个月
之内超过 10 磅)突然性的体重减轻 (Unexplained Body
weight loss)2. 厌食 (Losing one ’s appetite)3. 全身性的不适
感(feeling unwell)4. 无原因的劳累 (Significant, unexplained
fatigue)5. 夜间疼痛 /休息时疼痛 (Pain on rest and at night)6.
症状对超过一个月的治疗无反应
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