护理质量小组组织及职责资料.pdfVIP

精品文档 护理质量检查小组组织及职责 为确保来我院就诊的病人享受到精湛的护理技术和优 质的护理服务，护理部将护理质量分解为九个小组进行细致 的督促检查，各小组每季度检查考核一次。目标是全面提高 各项护理质量，达到患者满意。 一、护理部质量监控检查小组 组 长：张剑 副组长：李淑伟 成 员：孔美荣 李新宇 陈秀艳 李艳凤 田 芳 张洪秋 宋晓艳 刘红英 邓春梅 冯 云 佟菊朋 王淑芳 二、 质量监控检查小组成员分工 1、护理管理组：孔美荣 佟菊朋 2 、病房管理组：李新宇 刘红英 3 、分级护理组：陈秀艳 李艳凤 4 、院感控制组：张洪秋 田芳 5 、中医护理组：邓春梅 刘红英 6 、患者安全组：宋晓艳 冯云 7 、西医护理技术培训考核组：李新宇 陈秀艳 8 、中医护理技术培训考核组：孔美荣 刘红英 精品文档 精品文档 9 、紧急应急预案培训演练组：宋晓艳 佟菊朋 张洪秋 三、职责 （一）护理管理组职责 1、负责护理行政管理及护理安全工作的督促检查。 2 、按照质量标准，严格对各科护士长各项管理工作及 记录进行检查， 并认真记录检查结果， 现场反馈给被查科室。 3 、负责对护理安全项目的检查，做到认真、仔细并有 记录有反馈。 4 、对检查中存在的问题应提出改进意见。 5 、按照护理部要求，完成检查次数与督导任务，并于 每次查后的二日内将结果书面报护理部。 （二）病房管理组 1、负责病房护理工作人员仪表、晨晚间护理、常备药 品、急诊急救物品、室内外布局、卫生的督促检查。 2 、按照检查标准，对病区内的各室进行检查，六面要 清洁，物品摆放有序且符合标准要求， 检查结果要认真记录， 并现场反馈被查科室。 3 、检查住院病人的被服使用情况，能否做到按时或随 时更换。 4 、急诊急救物品齐全并处于备用状态，常备药品在有 效期内。 5 、对检查中存在的问题应提出改进意见。 精品文档 精品文档 6 、按照护理部要求，完成检查的督导任务，并于每次 查后二日内将结果书面报护理部。 （三）分级护理组 1、负责检查各科室责任护士掌握患者信息情况，专科 护理、基础护理、预防压疮、健康教育工作落实情况。 2 、按照质量标准，严格检查护理措施的落实情况，如 病人的生活护理、皮肤护理等，并做到有检查、有反馈 3 、检查责任护士巡视病房的落实情况，及对病人病情 的了解情况，是否能做到对症施护等。要将检查到的问题认 真记录，及时反馈。 4 、对检查中存在的问题，要提出改进意见。 5 、每季度按时完成护理部要求的检查次数与督导任务， 并于每次检查后二日内将检查结果书面报护理部。 （四）院感控制组 1、负责检查督促各科室的消毒隔离工作，严防院内感 染的发生。 2 、负责检查各科治疗室、换药室、处置室的合理布局 及一次性医疗物品的用后处置的落实情况，要有检查、有记 录、有反馈。 3 、负责检