卫生费用的基本定义 .pptxVIP

卫生费用（Health Expenditure）复旦大学公共卫生学院陈兴宝 卫生费用的范畴 世界卫生组织规定：凡是维持、改善健康的一切活动，例如疾病、失能或精神障碍以及预防、诊断、治疗、护理、康复等照顾有关的，由医疗卫生服务提供者所提供的服务与用品，家庭医疗费用开支，以及政府有关的卫生政策与管理费用均列入卫生费用。 卫生费用的定义 指一个国家或地区，在一定时期内（通常指一年），全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。包括提供卫生保健服务所消耗的活劳动和物化劳动的货币总额。活劳动指卫生人力资源，即不同专业、技术职称的卫生技术人员。物化劳动指药品、卫生设施、医疗设备、卫生材料以及包括信息在内的知识产权。 卫生总费用的定义 卫生总费用反映一定时期内全社会的医疗卫生健康总需求。 同时，又是 衡量一个国家卫生投入的重要指标。通常用卫生总费用占国民生产总值（GNP）或卫生总费用占国内生产总值（GDP）的比重来表示卫生事业与国民经济之间的关系。 卫生费用与卫生经费区别 卫生经费是指卫生事业经常性支出，它是使卫生事业在原有规模基础上继续维持下去而支付的金额。卫生经费包括卫生事业费、中医事业费、公费医疗经费和计划生育事业费。但不包括卫生基本建设投资、科研经费和高等医学教育经费。卫生总费用的基本特点?卫生总费用是一种信息工具?卫生总费用是一个全社会的概念?卫生总费用具有动态性?卫生总费用与卫生政策的相关性 卫生总费用研究意义 (1) 为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济 信息 (2) 为调整和制定卫生经济政策提供基本经济信息??(3) 适应社会主义市场经济体制的需要 (4) 为制订区域卫生规划提供基础信息 (5) 满足与国际接轨的需要9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。10、市场销售中最重要的字就是“问”。11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。国外卫生费用研究概况20世纪50年代：卫生筹资与支付20世纪60年代：史密斯进行跨国卫生总费用研究20世纪70年代：卫生费用调查方法学研究20世纪80年代：卫生事业筹资与费用支付学习班 OECD国家建立卫生费用核算系统 和数据库2001年：OECD国家《国际卫生总费用核算数据收集制度》出版，WHO《2000年世界卫生报告》公布所有会员国1997年卫生费用相关数据。中国卫生费用研究概况20世纪80年代：WB专家首次采用筹资来源法估算中国卫生总费用。同期：上海县、黑龙江宁安县、北京通县、大连金县、以及长春、沈阳、哈尔滨分别进行卫生总费用调查研究。1987年:WB对中国再次考察，研讨卫生总费用测算方法。1992年：中国卫生经济培训与研究网络成立后被列为“网络”研究课题之一。2002年4月：正式同意由卫生部发布卫生总费用信息卫生总费用核算(National Health Accounts, NHA) 采用国民经济核算方法，以整个卫生系统为核算对象，建立卫生费用核算指标和核算框架，研究卫生系统的资金运动过程。? 卫生总费用核算的原则? （1）适宜性 （2）可靠性 （3）可比性 （4）及时性 （5）稳定性 （6）制度性卫生费用核算的主要内容核算层次：筹资来源 机构流向 使用消耗核算方法 筹资来源法:根据卫生资金的筹集渠道与筹集方式，收集和整理卫生总费用数据，测算全社会卫生资金投入总量的方法。 机构流向法:按照卫生服务机构划分，通过卫生机构的各项收入，收集和整理各级各类卫生机构的费用数据，测算卫生资金流向各类机构的费用总额。 实际使用法：根据卫生服务功能划分，通过消费者对不同卫生服务实际利用进行调查，收集和整理各类卫生服务的项目的数量和费用数据，测算消费者接受卫生服务时所消耗的费用总额。卫生总费用核算体系框架图卫生总费用核算卫生总费用筹资来源法卫生总费用机构流向法卫生总费用实际使用法卫生费用筹资总额卫生费用分配总额 卫生费用使用总额政府卫生支出社会卫生支出公共卫生机构费用居民个人卫生支出医疗机构费用其他卫生机构费用零售药店费用个人服务费用公共卫生费用卫生发展费用其他费用 医疗 费用疾病控制费用妇幼保健费用