第五节 呼吸系统评估.ppt

3. 支气管哮喘 支气管哮喘：是多种细胞和细胞分子 参与气道慢性炎症性疾病。 慢性炎症会导致气道反应性的增加， 出现广泛多变可逆性气道阻塞， 并引起反复发作性的喘息、 气急、胸闷或咳嗽症状， 常在夜间和清晨发作、加剧。 支气管哮喘的体征 　　　　　　　视诊 触诊 叩诊 听诊  　　　胸廓 呼吸 气管 语音 音响 呼吸音 罗音 语音 　　　动度 位置 震颤 共振大叶性肺炎 　对称 　减弱 正中 增强 浊音 支气管 湿罗 增强　　 　　　呼吸音 音 肺气肿 　　　桶状 减弱 正中 减弱 过清 减弱 多无 减弱 音哮喘 　　　对称 减弱 正中 减弱 过清 减弱 干罗 减弱 　　音 音肺不张 　 　　　塌陷/ 减弱 移向 减弱/ 浊音 减弱/ 无 减弱/　　　　　　　平坦 患侧 消失 消失 　　　 消失胸腔积液 　　　饱满 减弱 移向 减弱/ 实音 减弱/ 无 减弱　　 　　　 健侧 消失 消失　　气胸 　　　饱满　 减弱/ 移向 减弱/ 鼓音 减弱/ 无 减弱/ 　 　　　消失 健侧 消失 消失 消失 疾病 肺与胸膜常见疾病的体征  一、名词解释 1、管状呼吸音 2、哮鸣音 二、填空 1、扁平胸，胸廓的左右横径 ；桶状胸，胸廓的前后径—— 鸡胸，胸廓的上下径 。 2、肺源性呼吸困难依病变部位不同可分为 、 、 。 3、叩诊肺下界，在平静呼吸时，肺下界在锁骨中线 ，腋中线 ，肩胛下角线 。 4、正常肺部叩诊为清音，异常肺部叩诊音有 、 、 、 。 5、湿啰音可分为 、 、 、 。 6、肺气肿病人典型体征：望诊 、触诊 、叩诊 、听诊 。 1、下例那项不是佝偻病胸： A、鸡胸 B、扁平胸 　C、佝偻病串珠 D、肋膈沟 E、漏斗胸 2、异常支气管呼吸音是指 A、发生在大支气管音调增高的呼吸音 B、发生于小支气管音调的呼吸音 C、分布在大支气管区域的呼吸音 D、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成 E、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管近呼吸音 3、闻及两肺布满湿啰音，首先应考虑 A、两肺广泛炎症 B、急性肺水肿 C、支气管扩张 D、支气管哮喘 E、阻塞性气肿 4、扁平胸的特征是 A、前后径常短于左右的横径一半 B、前后径增短 C、前后径与左右径相等 D、左右横径＞前后径 E、前后径略长于左右径 5、因中小支气管狭窄而产生的呼吸附加音是: A、捻发音 B、小水泡音 C、哨笛音 D、鼾音 E、中水泡音 6、两肺底闻及湿罗音常见于: A、右心功能不全