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六、医院感染防控-1 标准预防 – 进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴手套,操作完毕,脱 去手套后立即洗手/手消毒。 – 在诊疗、护理操作过程中,医务人员应做好 相应的防护。 – 在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,应保 证光线充足。 – 使用后针头不应回帽,预防锐器伤。 六、医院感染防控-1 标准预防 – 接触患者粘膜或破损的皮肤时应戴手套。 – 应密封运送被血液、体液等污染的被服、衣 物。 – 有呼吸道症状的患者、探视者、医务人员等 应采取呼吸道卫生/咳嗽礼仪相关感染控制措 施。 – 在置入导管、经椎管穿刺等高感染风险操作 时应戴外科口罩。 六、医院感染防控-2 手卫生 – 应配备手卫生设施,包括洗手池、洗手液、干手设施(如干手纸巾)、速干手消毒剂,设施位置方便医务人员和患者使用;有醒目、正确的手卫生标识,包括洗手流程图和洗手图示等。 – 速干手消毒剂宜为一次性包装。 – 有自查和督查,发现问题,及时改进。 六、医院感染防控-3 清洁与消毒 – 应保持病区内清洁、干燥,无卫生死角。 – 医疗器械、器具消毒的基本要求: ? 进入人体组织、无菌器官的,应达到灭菌水平; ? 接触皮肤、粘膜的,应达到消毒水平; 六、医院感染防控-3 ? 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭菌; ? 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应符合国家有关规定; ? 一次性使用的医疗器械、器具应一次性使用。 六、医院感染防控-3 – 诊疗用品的清洁与消毒 ? 应根据药品说明书的要求配置药液,宜现用现配。 ? 抽出的药液和配好的静脉输注用无菌液体,放置时间≤ 2小时;启封抽吸的各种溶媒≤ 24小时。 ? 无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间≤24小时。 六、医院感染防控-3 – 诊疗用品的清洁与消毒 ? 湿化水应使用无菌水每天更换、重复使用的呼吸机管道、雾化器需灭菌或高水平消毒,呼吸机管道有明显污染应及时更换。 ? 碘类消毒剂、季铵盐类、氯己定类、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期,开瓶后使用期限≤ 7天;不稳定消毒剂如含氯消毒剂时,配制后使用时间≤ 24小时。 六、医院感染防控-3 – 患者生活卫生用品的清洁与消毒 ? 患者生活卫生用品如面盆、便器、餐饮具等,应保持清洁,个人专用,定期消毒;患者出院、转院或死亡进行终末消毒。 ? 有条件的医院可配置便器清洗消毒器。 ? 对隔离传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒、隔离和管理措施。 六、医院感染防控-3 ? 需重复使用的如弯盘、治疗碗等,应遵循消毒供应中心的规定,进行清洗、消毒或灭菌;其他接触完整皮肤的如听诊器、血压计袖带等应保持清洁,遇污染及时清洁与消毒。 ? 治疗车上物品应排放有序,上层放置清洁与无菌物品,下层放置使用后物品;治疗车应配备速干手消毒剂,每天进行清洁与消毒,遇污染随时进行清洁与消毒。 六、医院感染防控-3 – 物体表面、地面的清洁与消毒 ? 物体表面包括监护仪器、设备等,每天湿式清洁,保持清洁、干燥;遇污染时及时清洁与消毒。 ? 擦拭物体表面的布巾,不同患者之间和不同区域之间应更换,擦拭地面的地巾不同区域之间应更换,用后集中清洗、消毒,干燥保存。 六、医院感染预防与控制-3 患者床单元的清洁与消毒 – 直接接触患者的床上用品如床单、被套等,一人一换;住院时间长时,每周更换;遇污染及时更换。更换后的用品应及时清洗消毒。消毒方法合法、有效。 六、医院感染预防与控制-3 患者床单元的清洁与消毒 – 间接接触患者的被芯、褥子、病床隔帘、床垫等,应定期清洗与消毒;遇污染应及时更换、清洗消毒。甲类及甲管的乙类传染病患者、不明原因病原体感染患者等,应进行终末消毒,消毒方法应合法、有效,其使用方法与注意事项等遵循产品的使用说明,或按医疗废物处置。 * * * 病房、治疗室基本要求 曾都医院 主要内容 相关法律法规 管理要求 – 布局与设施 – 医院感染的监测与报告 – 医院感染的预防与控制 – 职业防护 相关法律法规 《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗废物管理条例》 《医院感染管理办法》 《抗菌药物临床应用管理办法》 《医院消毒卫生标准》 《血源性病原体职业接触防护导则》 医院消毒供应中心三个标准 《医院隔离技术规范》 《医院感染监测规范》 《医务人员手卫生规范》 《医疗机构消毒技术规范》 《湖北省医院感染管理重点部门布局要求》(鄂卫生计生通[2014]107号)等。 名词术语 病区 – 由一个护士站统一管理的多个病房,与住院部公用区域或公用通道由门分隔、承担住院患者的临床医疗区域。 一般包括病房、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗准备室、治疗室、处置室、污物间等。 名词术语 病房 – 住院患者接受医
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