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应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作评价指标 工作内容 指标 检查标准 检查方法 强化发热门诊“哨点”作用 规范设置发热门诊，加强发热患者闭环管理 1.二级综合医院门急诊应设置预检分诊点，在相对独立区域规范设置发热门诊和留观室，规范开展预检分诊工作。 现场查看、现地调研 2.发热门诊应设置“三区两通道”和相对宽敞的的空间，应满足就诊患者所有检查、检验在该区域内独立完成。 现场查看、查阅图纸 3.要按照秋冬就诊高峰期诊疗量做好发热门诊诊室、留观病房和防护、消毒等用品准备。 现场查看、查阅物资清单 4.规范工作流程。各医疗机构应实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理，规范和细化发热病人接诊。筛查、留观、转诊工作流程，确保发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊。 查看流程、现场模拟 5.落实首诊负责制。发热门诊应严格落实首诊负责制，做好发热患者基本身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠临床症状早期识别，不得以任何理由推诿病人。 查看患者身份信息登记 6.加强病例排查。落实发热门诊全部患者进行新冠病毒核酸和血常规检测，可疑患者全部留观制度并按照流行病学要求，对可疑患者进行排查。 对照患者就诊登记本，核实核酸检测工作落实 7.发热门诊要执行24小时值班制度，不得无故自行停诊。 查阅发热门诊值班记录及患者就诊登记本 8.按照新冠诊疗方案要求，加强对疑似病例的诊断，不漏诊可疑患者，疑似和确诊病例要由专人专车（救护车）尽快转运至定点医院隔离治疗。 问询值班医师对新冠诊疗方案熟悉程度及医疗机构转运措施 预检分诊和发热门诊新冠疫情防控工作 9.参照《预检分诊和发热门诊新冠疫情防控工作指引》。 参照《预检分诊和发热门诊新冠疫情防控工作指引》进行评价 进一步提高核酸检测能力 扩大检测范围 10.按照“应检尽检”要求，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群全部进行核酸检测。对其他群众的需求，做到“愿检尽检”。 抽查部分发热门诊、住院患者、陪护人员及医务人员的核酸检测情况 提升医疗机构检测能力 11.加强检测能力建设。县医院和疾控中心应具备核酸样本采集和检测能力；设置发热门诊的二级公立医疗机构应提供核酸检测服务，检测能力与各医疗机构秋冬季最大门诊量相匹配。 现场查看、从门诊系统抽取相关数据进行评价 12.检测时间。发热门诊和急诊患者4-6小时出结果，普通门诊、住院患者及陪护人员12小时内出结果，一般人群要在24小时内出结果。 现地查看 确保检测质量 13.开展实验室室内质控和室间质控，确保检测结果准确可靠。 现场查看、查阅检测报告 医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作 14.按照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）》。 参照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）》进行评价 加强医疗机构感染控制 加强医疗机构内及医务人员感染控制 15.牢固树立“院内零感染目标”，严格执行院感制度，加强对重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，并指定专人负责院感防控工作。 查看相关制度制定、落实专人负责文件 16.开展院感防控全员培训，提高医务人员院感防控意识和能力； 培训教案、照片等 17.医疗机构全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理； 现场查看 加强医疗机构外部人员感染控制 18.优化流程、减少人员现场聚集，所有进入医疗机构人员均应该佩戴口罩、测量体温，防止院内交叉感染。 现场查看 全力做好医疗救治 做好医疗救治工作 19.新冠患者实行定点集中治疗，确保“应收尽收”“应治尽治”。 查看定点救治机构准备 20.进一步强化中西医结合治疗，对轻型、普通型患者尽早介入，防止轻症转为重症，重症患者采取“一人一策”原则，开展多学科诊疗，提升诊疗效果。 查阅医疗机构诊疗方案 21.加强治愈患者及相关人员健康监测、心理疏导和康复治疗。 查阅医疗机构诊疗方案 加强医疗力量和物资设备保障 22.定点医院及后备医院不达标的要进行改造，重点加强三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造，加强物资和设备配备，确保满足满负荷收治患者相关要求。 从网络直报平台获取二级及以上综合医院总床位数 现地查看及查阅图纸 23.提前做好重症病区设置，重症监护床位数量应不少于定点医院床位数的10%。 查阅医院床位及重症监护床位数量 24.制定定点医院启用方案。定点医院（或独立院区）启用时必须整体腾空，不得将新冠病人与普通病人同时收治于一家医院（或一个院区）。 查阅方案、现场查看 25.各单位呼吸、感染、重症、护理、临床检验、院感防控等重点科室医疗力量及可以整建制调派的医疗力量底数清、情况明。 查阅预案 26.相关医疗机构配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、监测及消毒防护用品，建立物资储备清单，