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如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 内科疾病护理常规 第一节 内科疾病一般护理常规 1. 病人入院后由接诊护士根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师,协 助体检,新入院病人建立护理病历,并做好入院介绍。 2. 环境:病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在 18℃- 22 ℃, 湿度 50 %- 60%。 3. 危重、特殊检查和治疗的病人应卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。 4. 新入院病人,应测体温、脉搏、呼吸,每日测量 2 次,连续三天。体温超过 37.5 °C者每日测量 3 次, 体温超过 38.5 °C 应给予物理降温,每 4 小时测量次 1 次,待体温恢复正常 3 天后每日 1 次。 5. 根据病情及生活自理能力的不同,给予分级护理,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、 血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良 反应等,发现异常,及时通知医师。 6. 根据病情指导饮食,并向病人宣传饮食在治疗疾病和康复中的作用。 7. 新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本及送检。 8. 认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接。 9. 准确、及时执行医嘱,确保各项治疗计划落实。按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理 效果。 10. 根据内科各专科疾病特点备齐抢救药品和物品,并熟练掌握各种抢救技术及操作方法。 11. 了解患者的心理需求,给予心理支持,耐心细致地做好解释工作,消除顾虑,主动配合治疗。 12. 每日记录粪便次数 1 次,大便次数增多者或便秘三天者给以处理;每周测体重 1 次(危重病人例外) , 并记录在体温单上。 13. 开展健康教育,针对病人及家属需求进行健康指导,如疾病防病、饮食及用药指导、心理护理等。 第二节 呼吸系统疾病护理常规 一、呼吸系统疾病一般护理 1. 按内科疾病病人一般护理。 2. 休息与体位:重症病人应绝对卧床休息,胸痛者取患侧卧位,大咯血者取平卧,头偏向一侧,呼吸困 难者取半卧位,并给氧气吸入。 3. 饮食护理:高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食。每天饮水 1500ML 以上。 4. 病情观察:严密观察病情,观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。 5. 保持呼吸道通畅,指导病人有效咳嗽。痰不易咳出时,应多饮水,并行雾化吸入;痰量较多者行体位 引流排痰;痰多而咳嗽无力者需翻身拍背,必要时吸痰。机械通气病人做好气道管理。 6. 病人进行特殊检查时,如:支气管镜、胸腔穿刺等,应做好术前准备,术中配合和术后观察的护理。 7. 药物治疗护理:观察药物疗效及不良反应,如有无血压升高、脉速、肌肉震颤等,发现问题及时通知 医生处理。 8. 鼓励病人多漱口,以增加食欲,防止感染。 9. 高热、咯血病人,按发热、咯血护理常规执行。 10. 心理护理:安慰和鼓励病人,消除焦虑紧张情绪,放松身心,配合治疗。 11. 健康指导:积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识,指导病人戒烟,适当进行体育锻炼,注意保暖 和预防感冒。 如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 二、慢性支气管炎 1. 按呼吸系统疾病病人的一般护理。 2. 休息与体位:急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间。注 意保暖,防止受凉,预防并发症。 3. 饮食护理:对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量。每日饮水量应在 1500ML 以上。适 当增加蛋白质、热量和维生素的摄入。 4. 保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入。 5. 咳嗽、咳痰的护理: (
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