周围性面瘫与中枢性面瘫的区别.pdf

周围性面瘫与中枢性面瘫的区别 关键词 面瘫 周围性 中枢性 中医疗法 摘要 周围性面瘫与中枢面性瘫属于面神经病变的定位诊断， 二者均 具有面肌运动障碍，只是病变部位不同，其病因也有差异。 面神经麻痹 ( 面神经炎 , 贝尔氏麻痹 ), 俗称 面瘫 ，是以面部表情 肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病 , 一般症状是口眼歪斜， 不受年龄的限制。患者面部往往连最基本的抬眉、 闭眼、鼓嘴等动作 都无法完成。 面神经麻痹分为中枢型和周围型 . 周围性面瘫与中枢性面瘫均 属于面神经病变的定位诊断， 二者均具有面肌运动障碍， 只是病变部 位不同，其病因也有差异。 中枢型面瘫为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、 脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到 下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧， 即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、 脑肿瘤和脑炎等。 周围型面瘫为面神经核或面神经受损时引起， 出现病灶同侧全部 面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失， 鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病 灶对侧，即瘫痪面肌对侧） 。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤 维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前 2/3 味觉障碍。 现代中医对面瘫病的含义系指西医的面神经麻痹， 其中医的正名 应称为 口僻，面瘫是口僻的习用名，二者意义相同。本病多由风邪 入中面部，痰浊阻滞经络所致。以突发面部麻木、 口眼歪斜为主要表 现的痿病类疾病。 虽然现代将面瘫归于痿病类， 但也指出了其病因为 外风入中， 故与古代将其归于风门也是一脉相承的。 但周围性面瘫与 中枢性面瘫，面瘫与中风有本质区别。 现代中医对中风病的含义系 指西医脑血管意外，分为出血中风和缺血中风。