慢性病双向转诊制度.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 v1.0 可编辑可修改 XX县慢性病双向转诊制度 XX县慢性病双向转诊制度 为进一步推进医药卫生体制改革，促进县级医院与乡镇 为进一步推进医药卫生体制改革，促进县级医院与乡镇 卫生院之间形成资源共享、优势互补、业务联动、医疗服务 卫生院之间形成资源共享、优势互补、业务联动、医疗服务 连续化的工作机制，逐步形成 “大病到医院、小病回基层” 连续化的工作机制，逐步形成 “大病到医院、小病回基层” 的有序就医格局，结合我县实际，特制定本制度。 的有序就医格局，结合我县实际，特制定本制度。 一、组织领导 一、组织领导 各单位要建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理， 各单位要建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理， 高度重视双向转诊工作，将其作为工作的常规任务之一，精 高度重视双向转诊工作，将其作为工作的常规任务之一，精 心谋划，合理安排，由专 （兼）人员负责具体落实，把双向 心谋划，合理安排，由专 （兼）人员负责具体落实，把双向 转诊工作真正落实到实处。 转诊工作真正落实到实处。 二、双向转诊原则 二、双向转诊原则 （一）患者自愿的原则 ：从维护病人利益出发，充分尊 （一）患者自愿的原则 ：从维护病人利益出发，充分尊 重病人的选择权，真正使患者享受到 “双向转诊”的方便、 重病人的选择权，真正使患者享受到 “双向转诊”的方便、 快捷、有效服务。 快捷、有效服务。 （二）分级诊治原则 ：大病在医院，常见病，多发病在 （二）分级诊治原则 ：大病在医院，常见病，多发病在 基层医院，危急重症在上级医院。 基层医院，危急重症在上级医院。 （三）医疗资源共享的原则：加强技术合作和人才的有 （三）医疗资源共享的原则：加强技术合作和人才的有 效流动，促进卫生资源的合理利用。 效流动，促进卫生资源的合理利用。 （四）连续治疗的原则 ：建立起有效、严密、实用、畅 （四）连续治疗的原则 ：建立起有效、严密、实用、畅 通的上转、下转渠道，为病人提供整体性、持续性医疗照护。 通的上转、下转渠道，为病人提供整体性、持续性医疗照护。 三、双向转诊条件 三、双向转诊条件 1 1 v1.0 可编辑可修改 v1.0 可编辑可修改 （一）乡镇卫生院转向综合医院 （一）乡镇卫生院转向综合医院 对有以下情况之一者，填写乡镇卫生院高血压/糖尿 对有以下情况之一者，填写乡镇卫生院高血压/糖尿 病患者转诊单 （乡镇卫生院→县级医院）将病人转到县级综 病患者转诊单 （乡镇卫生院→县级医院）将病人转到县级综 合医院进行处置。 合医院进行处置。 1、初次就诊怀疑高血压、糖尿病，基层医疗卫生机 1、初次就诊怀疑高血压、糖尿病，基层医疗卫生机 构不能诊断的患者。 构不能诊断的患者。 2、高血压、糖尿病患者出现急、慢性并发症，需要 2、高血压、糖尿病患者出现急、慢性并发症，需要 调整治疗方案患者。 调整治疗方案患者。 3、高血压、糖尿病患者发生妊娠或哺乳期妇女患者。 3、高血压、糖尿病患者发生妊娠或哺乳期妇女患者。 4、高血压、糖尿病患者出现新的严重临床情况或靶器 4、高血压、糖尿病患者出现新的严重临床情况或靶器 官损害患者。 官损害患者。 5、高血压患者经过饮食和运动治疗，血压控制不能 5、高血压患者经过饮食和运动治疗，血压控制不能 达标，需要开始药物治疗。 达标，需要