三大穿刺(胸穿腹穿腰穿)知识点.docxVIP

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胸膜腔穿刺术 【适应证】 诊断性穿刺,以确定积液的性质。 穿刺抽液或抽气以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。 胸腔内注射药物或人工气胸治疗。 【禁忌证】 出血性疾病及体质衰弱、病情危重,难于耐受操作者应慎用。 【准备工作】 术前患者应进行胸部 X线和超声波检查,确定胸腔内有无积液或积气,了解液体或气体所在部位及量的多少,并标记。 术前向患者及其家属讲明穿刺的目的、 必要性以及穿刺可能出现的不良反应及并发症, 由患者或其家属签署治疗同意书。如果抽液需送检,应开出相应的化验单,如胸水常规、 胸水生化及胸水细胞学等。 有药物过敏史者,需要行利多卡因皮肤试验。 器械准备:治疗车的上层放治疗盘、穿刺包;

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