护理文件书写实施细则.pdfVIP

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2021-07-19 发布于河北
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护理文件书写实施细则.pdf

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护理文件书写实施细则一、入病历保存的护理文件包括体温单、医嘱单、入院护理评估记录单、患者日常生活活动能力（ADL）评定量表、疼痛评定量表、血糖监测单、护理计划单、围手术期患者护理评估单、手术清点记录单、手术安全核查记录单、住院患者护理再评估单、护理记录单、患者输血护理记录单、待产记录、分娩记录、压疮危险因素评估记录表、住院患者跌倒 / 坠床风险评估记录表、患者管道脱落防范记录表、护理会诊单。各种执行单不入病历保存，由科室单独保管