医院信息建设指南(HIS).docx

2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 2医院信息系统的建设 一、 HIS系统建设的信息工程学观点 二、 实施HIS系统的一般步骤 实施HIS系统基本策略的选择 实施HIS系统建设的相关技术 五、实施HIS系统的组织和领导 一、HIS系统的的信息工程学观点 1、 医院信息流分析 2、 HIS系统是管理医院信息流的基本途径 3、 HIS系统的信息工程学观点 1、医院信息流分析 ■ 1个医院，其实是通过医院内部流动的、大 量而复杂的各种业务数据实施管理和运作的 ■ 一个现代医院的基本要求是: 編保证医院内部的所有数据能够快速、准确地流动, 以使所有具有权限的医护人员和管理人员随时使 用所需数据。 ■从分析医院产生和使用的数据看，基本上有两 大类： E —类流向面向临床业务部门; E —类流向面向临床业务部门; 一类流向面向管理业 务部门。 ■流向这两类部门的数据基本分成4个层次: E系统设备层、业务系统层、知识管理层和决策支持 ■在不同层次，流向这两类部门的数据既有完全 共享和部分共享的，也有完全独立的。（见 P158图8-2双塔模型） 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 双塔模型图8?2： 2、HIS系统是管理医院信息流的基本途径 ■如何实现对医院大量而复杂的数据进行科学化管理, 建设HIS系统这是日前国内外医院选择的唯一途径。 因为HIS索统的基本协能就是： 5将医院的所有业务数据抽象成为信息流，并通过现代计 算机和信息技术将其置于系统之中，从而实现借助先进 的科学技术对医院各种信息流的管理和使用，真正做到 所有信息*医院内部快速准确传递、数据规范统一和所 需数据共享等。 因此，要建设一个现代化医院，建设一个实用的 HIS系统，是一条必经之路。 3、HIS系统的信息工程学观点 ■建设一个HIS系统其实在很大程度上是一个 计算机系统或信息系统工程问题。 ■作为一个工程问题，通常它有三个基本特 征： 8 (1)阶段实施 3(2)版本控制 關( 關(3 )过程监理 411 2009/10/29 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # (1)阶段实施 ■ 一个工程建设，通常要分成多个阶段，每个阶段由不同的人员参与以完成不同的工作。 ■一个HIS系统的建设，通常要分成下面一些 基本阶段： e需求调研阶段、设计阶段、开发阶段、测试和维 护阶段等。 (2)版本控制 ■在一定时期内，一个系统只能解决某些问题， 不可能寄希望开始建设一个HIS系统就能解决 医院的所有问题。因为既有对医院信息的理解 和获取有个过程问题，也有伍息技术本身的发 展限制问题。因此当吋的HIS萦统只能代表当 时的水平或只是当时的版本。 ■只有在使用HIS系统屮，随着时间的不断推入， 不断使用斯的技术和理念，完善和升级已经建 成的HIS索统，以产生新的版本。 ■这就是微软公司提出的所谓工程版本控制问题。 (3)过程监理 ■工程监理一般是相对大型工程建设而言 的。它的基本作用就是通过专业的监理 机构，对一项工程的成本预算、工程质 篁、工程进度等进行监管。 ■建设一个HIS系统，通常在百万元以上， 因此有必要进行监理。例如北京市规定 200万元以上的计算机系统工程必须要有 监理。 二、实施HIS系统的一般步骤 ■ 一般步骤，下面提出一种解决方案: 1、 准备项目计划书 2、 挑选HIS系统供应商 3、 需求分析 4、 系统设计 5、 数据准备与装入 6、 系统测试 7、 用户培训 1、准备项目计划书 ■这实际上是建设HIS系统的准备阶段。 ■这个阶段的主要任务就是要说明上线HIS 系统总的目标和完成功能的一揽子解决 方案。 ■按照国外通常的做法，这个解决方案多 聘请专业咨询公司来实施。 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # 2009/10/29 2009/10/29 PAGE # -这个方案的文档一般包括: 編医院概况及拟建HIS系统的总的目标 gHIS系统的基本功能及子系统的划分 編系统所需软硬件资源的需求 編网络工程的描述 3开发费用的估算 M质量和进度控制等O 2、挑选HIS系统供应商 ■这实际上也是建设HIS系统的准备阶段工作。 ■如果要购买一个供应商现成的HIS系统或聘请其 来开发HIS系统，那么必须对该供应商做深入考 察和选择。考察和选择的内容必须包括如图8-3所 示的儿个方面： 3产品（演