放疗的定位技术精品课件教学课件.ppt

放疗的定位技术 ;目录;;;; 定位是放疗的第一个环节;定位的设备与技术;2021/7/9;2021/7/9;模拟定位机的功能;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;2021/7/9;模拟机只能提供二维信息（平片）;常规模拟定位机的方式;等中心（SAD）;食管癌定位举例;布野方法：;射野范围：病变上下各放2-3cm， 野宽为6cm左右，颈上段要到环 甲膜，两侧到肩锁关节内2-3cm。;2、左右对穿型（一般术后）;3、三野等中心照射;后斜野示意图;2、CT模拟定位机;CT的出现实现了三维图像，为三维适型的精确放疗提供依据 使靶区，危机器官等在三维上可视，靶区剂量在三维上可视。 推动放疗技术的飞跃 ;CT模拟定位机的组成;CT模拟定位的过程;2021/7/9;2、利用激光等系统的十字线标出等中心位置，并标上金属点 ;2021/7/9;3、行CT扫描，把图像传到计划系统，利用软件进行三维重建，在图像向上勾画计划靶区; CT模拟定位的不足 1、CT扫描速度肿瘤运动速度 肿瘤图像被涂抹 2、CT扫描速度肿瘤运动速度 肿瘤的位置和形状可能只是某个时相的情况 3、CT扫描速度≈肿瘤运动速度 肿瘤的位置和形状严重扭曲;3、4D-CT模拟定位技术 CT跟随呼吸运动、心脏等运动行CT扫描，即时间相，即同一个层面在不同时间的位置和形状。解决了器官运动对靶区的影响;C-RAD Sentinel;Varian PRM;;4D-CT照射演示;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;研究表明，4D-CT根据靶区实际运动勾画，比在3D-CT 在某一时相画出来的靶区在均匀外扩要小。 靶区小，正常器官就能更好地保护，另一方面，可以不断提高 靶区剂量，更好的控制肿瘤，提高疗效。 ;三、定位所注意的事项; ;*;*;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****