眼表疾病教学课件.pptVIP

眼表疾病;定义;一损俱损，协作共赢;眼睑在维持眼表健康中的作用;泪液;泪液引流;减少泪液蒸发;泪膜功能;第二节 眼表疾病;2021/7/9;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;;眼表疾病的分类 ;;三、眼表疾病的治疗原则 ;广义的眼表重建手术应包括以下方面：;第三节 干 眼 ;病因和分类 分类常常交叉,甚至同时存在;干眼的分类（美国国立眼科研究所1995年） ;泪膜的相关检查; Schirmer试验（Schirmer test）：最常用 Schirmer I：有/无表麻，测试副/主泪腺的分泌功能。 正常：10-15mm/5min 10mm/5min为低分泌 5mm/5min提示干眼 SchirmerⅡ：测量反射性泪液分泌。滤纸放入结膜囊， 将一棉棒插入同侧鼻腔刺激鼻粘膜。 15mm/5min表示反射性泪液分泌功能不足。 该实验相对敏感，操作简便，但可重复性差，需多次反复测量，结果一致时方更具有诊断参考价值。 酚红棉丝试验：酚红棉丝置于下睑穹隆部，前视15s，变红部分 9mm/15s为阳性。 ;泪膜破裂时间（BUT）： 最常用。 正常值为10～45s， 10s为泪膜不稳定。;五、眼表上皮活性染色 ;六、泪液蕨类试验 ???? 正常：良好蕨类形成 粘蛋白缺乏者：蕨类减少甚至消失 七、乳铁蛋白含量测定 ??? 正常值：1.46±0.32mg/ml。 干眼： 1.04mg/ml， 0.85mg/ml（70岁后） 乳铁蛋白仅出现在反射性泪液中，对轻、中度干眼 诊断价值有限。 八、泪液渗透压的测定 ???? 渗透压≥312mOsm/L为阳性 九、其他  1)活检及印迹细胞学检查： 2)泪液清除率： 3)自身抗体的血液学检查：;干眼临床表现;;通常根据以下四个方面：;干眼的治疗;水样液缺乏性干眼症的治疗;(1)清洁眼睑： 注意眼睑卫生。 热敷眼睑5～10min，按摩，擦洗睑缘。 (2)口服抗生素： 强力霉素50mg，口服，2次/天。 连服数周起效，维持数月。儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。 (3)局部药物 ： 治疗睑缘炎的抗生素、短效糖皮质激素滴眼液、不含防腐剂 的人工泪液，及局部治疗脂溢性皮炎的皮肤科药物。;;手 术;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****