小儿肥胖教学课件.ppt

小儿肥胖;肥胖发病趋势;肥胖也是糖尿病，心脑血管疾病发病的独立危险因素。 许多专家已把肥胖所经常伴有的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”，这可怕的五重奏可能是21世界威胁人类健康与生命安全的头号杀手。 因此，世界卫生组织（WHO）已确认肥胖是一种疾病，并向全世界宣布，“肥胖症将成为全球首要健康问题”。 ;一、肥胖的评估;(一).肥胖的检测方法;(一).肥胖的检测方法;（二）肥胖的诊断;肥胖的诊断;（附表1）? 欧洲成人根据BMI体重分类;（附表2）.亚洲成???根据BMI体重分类;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;二、肥胖的病因;肥胖的病因(一).遗传肥胖有明显家族倾向和较强的遗传背景，但尚未能确定其遗传方式。在肥胖实验动物中已经表现，单纯性肥胖存在着多种遗传方式。人类的单纯性肥胖的发病亦有一定的遗传背景。;Mayer等报告，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为50％；双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至80% 。而肥胖者收养的子女则无如此高的患病率，不能单纯用生活习惯等后天性因素加以解释。Stunkard等对1974对同卵双生子和2097对异卵双生子的体重迷离的一致性进行统计，前者一致性为后者的2倍。 ;肥胖的病因　（一）遗传;2.肥胖基因：1994年Zhang等以定向克隆的方法，成功克隆了肥胖基因（Obene），并发现其表达的产物瘦素（Leptin），故现称瘦素基因。 3.瘦素受体基因：1995年Tartaglia成功克隆了瘦素受体基因。瘦素及其受体在维持机体能量平衡和正常体重中起重要作用。瘦素的水平与体脂成份，脂肪细胞的脂肪储备量成正比。但是仡今为止，仅发现2个家系中5名患者有瘦素基因突变，3名患由于瘦素受体基因突变而引起肥胖症。 ;肥胖的病因　(二).中枢神经系统 ;肥胖的病因　（二）中枢神精系统;肥胖的病因（二）中枢神精系统;肥胖的病因（二）中枢神精系统;肥胖的病因（三）内分泌紊乱;肥胖的病因（四）营养失衡;三、肥胖的危害;四、肥胖的预防;(一).普遍性预防（Universal Prevention）;(二).选择性预防（Selective Prevention）;(三).针对性预防（Targeted prevention）;五、肥胖的治疗;肥胖的治疗(一).肥胖治疗长期目标;肥胖的治疗(二).与肥胖相关的营养原则：;肥胖的治疗(三).体力活动;肥胖的治疗（四）药物治疗;1、药物治疗只能作为膳食控制与运动治疗肥胖的辅助手段;2、减肥药的类型　;(1).作用于中枢神经系统的药;②通过去甲肾上腺素旁路起作用的药物;③通过5—HT和去甲肾上腺素旁路共同起作用 西布曲明（Sibutramine）通过抑制5—HT和去甲肾上腺素的再摄取，提高饱食感，减少能量摄入。 国产商品有“可秀”“曲美” 、。 ;(2).作用于胃肠道系统的药物;3.减肥药的禁忌症;4.不应该用于肥胖治疗的药物;5.外科手术;6.儿童肥胖的治疗;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****