急性肾衰竭2教学课件.ppt

急性肾衰竭(Acute renal failure, ARF);肾脏的泌尿功能;概 念;分 类(Classfication);病 因(Causes);表1 肾前性ARF常见病因;表2 肾性ARF的常见原因;发病机制;临床表现(Clinical findings);4. 尿毒症症状与体征;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要???轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;诊断要点(Diagnosis);肾前性ARF与肾性ARF鉴别;治 疗(Treatment);少尿期保守治疗;3. 预防和治疗高血钾 措施：①去除诱因，如控制感染，清除坏死组织，不输库血等。 ②停止给予含钾的食物和药物； ③10%葡萄糖酸钙10~20ml静推或静滴； ④5%碳酸氢钠静滴或葡萄糖中加入胰岛素静滴，使钾进入细胞内； ⑤血钾6.5mmol/L时行血液透析。;4. 纠正酸中毒 5. 控制感染 应避免有肾毒性及含钾药物 青霉素类 肾毒性最低，可以用常用量 头孢类 头孢一代、二代体内半衰期延长，肾毒性强，最好不用，头孢三代以肝脏排泄为主，不必调整剂量。 β-内酰胺类 主要由肾排泄，应减量使用 糖基糖苷类 肾损害作用较大，应避免使用，若必须使用，可延和用药间隔时间，于2~3日或3~4日重复一次 喹诺酮类 应减量(1/2)使用;血液净化(Hemopurification);3. 特点;预 防(Prevention);谢 谢！