CT引导下经皮肺肝脏穿刺活检术的临床价值分析（麻醉学范文）.docVIP

CT引导下经皮肺肝脏穿刺活检术的临床价值分析（麻醉学范文） 文档信息 属性： F-00XNCV，doc格式，正文3587字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：CT； 经皮穿刺活检； 临床价值 2 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 参考文献 6 论文原创声明（模板） 7 论文致谢（模板） 7 正文 CT引导下经皮肺肝脏穿刺活检术的临床价值分析（麻醉学范文） 搞要 摘要：目的：探讨并分析在CT引导下经皮肺、肝脏穿刺对于诊断胸腹部病变的临床价值。方法：选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的具有肺脏或肝脏病变的患者50例，对其进行CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检诊断，分析诊断的结果及其诊断价值。结果：50例患者均经过CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术取得所需的占位性病变组织，穿刺成功50例，占100%。有47例患者成功取得病理结果，占%，其中肺鳞癌有16例，肺腺癌有13例，炎性假瘤有2例，肝癌有14例，肝脓肿有1例，肝硬化结节有1例。50例患者中有5例出现少量的液气胸，4例出现轻微的肝包膜下出血，但均经过保守治疗，如静卧休息、吸氧等治疗后恢复；其他患者穿刺后均未出现较为严重的并发症。结论：CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术具有较高的肺、肝脏疾病的检出率，并且并发症发生率也不高，可在临床上予以推广 关键字：CT； 经皮穿刺活检； 临床价值 doi：. 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0064-02 CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术（transthoracic core needle biopsy，TNB）是一种微创检测方法，具有定位准确、阳性率高等特点，对于临床诊断具有重要的意义，目前，已在临床广泛应用[1-2]。为了讨论并分析在CT引导下经皮肺、肝脏穿刺对于诊断胸腹部病变的临床价值，本文选取2015年6月-2016年 6月在笔者所在医院治疗的具有肺脏或肝脏病变患者资料50例作为研究对象进行分析，结果报告如下。 1 资料与方法 一般资料 资料来源于2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的具有肺脏或肝脏病变的患者50例，其中男31例，女19例；年龄最小28岁，最大75岁，平均（plusmn;）岁；其中肺部病变行肺穿刺的患者有29例，肝脏病变行肝穿刺的患者有21例；所有患者经过影像学检查为占位性病变。 排除标准 （1）具有凝血异常的患者；（2）增强CT排除为富血管病变的患者；（3）具有肺肝手术史的患者；（4）不耐受麻醉药患者或孕妇。 方法 采用东芝Aquilion/CX 64排螺旋CT机对患者进行增强CT扫描，确定病变的准确部位，根据占位病变的具体位置确定进行穿刺的体表位置、进针的角度方向、进针的深浅度。体表穿刺点一般用甲紫进行标记，然后在穿刺点及其周围直径15 cm进行消毒，铺无菌洞巾，用2%的盐酸利多卡因（山西晋新双鹤药业有限责任公司，国药准字H）在穿刺点进行局麻。嘱患者采取适当体位，屏住呼吸，采用一次性活检针（扬州市江洲医疗器械有限公司，国食药监械准字2008第号）在穿刺点以确定的角度方向，刺入先前确定的深度，然后采用CT以层厚5 mm扫描穿刺针平面，调整穿刺针取材。取材完毕，嘱患者屏息，将穿刺针取出。一般要对每位患者进行3次穿刺取材。如图1、图2，分别为肺部及肝脏病变穿刺时穿刺针的位置。 观察指标 对50例患者进行CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检诊断，分析诊断的结果及其诊断价值，并注意穿刺后并发症发生情况。 2 结果 病理及细胞学检测的结果 50例患者均经过CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术取得所需的占位性病变组织，穿刺成功50例，占100%。其中有47例患者成功取得病理结果，占%，其中肺鳞癌有16例，肺腺癌有13例，炎性假瘤有2例，肝癌有14例，肝脓肿有1例，肝硬化结节有1例。结果见表1。 穿刺后并发症情况 50例患者中肺穿刺29例，其中5例出现少量的液气胸，占经皮肺穿刺的%，肝穿刺21例，其中有4例出现轻微的肝包膜下出血，占经皮肝穿刺的%，均经过保守治疗例如静卧休息、吸氧等治疗后恢复。其他患者穿刺后均未出现较为严重的并发症。 3 讨论 肺部及肝脏的结节、囊肿、肿瘤等的病变具有多样性和不典型性，有时单纯通过影像学检查会比较有难度，而此时通过CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检进行诊断，则为临床治疗提供了一定的依据[3-4]。目前，CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检已成为臨床诊断和鉴别诊断肺部及肝脏占位性病变的重要手段。以往，通过影像学进行疾