毫针技术操作(77页 ).pptVIP

毫针技术操作;物品准备;物品准备;;指力的练习 手法的练习 自身试针 ;长短粗细适宜，质量好;选择针具 ;选择针具 ;;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;仰卧位 俯卧位 侧卧位 仰靠坐位 俯伏坐位 侧伏坐位;常用体位;医者手指消毒 施术部位消毒; 进 针 ;;指切进针法;夹持进针法;提捏进针法 ;舒张进针法;管针进针法;针刺的角度;经脉循行方向 腧穴分布部位 所要求达到的部位 ;原则：既有针感而又不伤及重要脏器。;捻转法 提插法;捻转法 提插法;循法 刮法;弹法 搓法;摇法 震颤法 飞法;①捻转补泻：针下得气后 捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短者为补法； 捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长者为泻法。;②提插补泻：针下得气后 先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法； 先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。;③疾徐补泻： 进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法； 进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。;④迎随补泻： 进针时针尖随着经脉循行的方向刺入为补法； 进针时针尖迎着经脉循行的方向刺入为泻法。;⑤呼吸补泻： 当病人呼气时进针、转针，吸气时退针，为补法； 当病人吸气时进针、转针，呼气时退针，为泻法。;⑥开阖补泻： 出针时速按针孔为补法； 出针时摇大针孔，不加按压为泻法。;⑦平补平泻： 进针后均匀地提插捻转。 ;①烧山火： 治疗虚寒性疾病。 ②透天凉： 治疗实热性疾病。 ;针刺部位产生的经气感应，称为“得气”。;现象：突然出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、恶心欲呕、精神萎倦、脉象沉细，甚者四肢厥冷、神志昏迷、二便失禁。 原因：病人体质虚弱，精神过度紧张；或过劳、过饥、大汗???大泻后；或体位不适、医者手法过重。;处理： 停，卧，温，饮，指压/温灸;现象：在穴位内行针或出针时感到涩滞困难。 原因：行针用力过猛、角度过大，或一个方向连续捻转致肌纤维缠针身；或患者精神紧张及因疼痛致肌肉痉挛引起滞针。;处理： 缓解紧张 邻近按揉 加刺一针 反向轻捻;现象：针身弯曲，在肌肉内改变了进针时刺入的方向和角度，行针及出针困难，病人感疼痛。 原因：医者进针手法不熟练，用力不匀；或患者留针时体位移动；或滞针未及时处理。;处理： 缓慢退针 顺势退针 恢复体位 放松局部;现象：针身折断，部分针身露于皮肤之外，或针身全部没入皮肤之下。 原因：针具质量差，医者用力过猛，致肌肉剧烈挛缩；或患者体位改变，外物压迫碰撞。或电针刺激强度过大。;处理： 医者镇定 患者不动 镊子取出 外科手术;现象：出针后局部青紫或肿胀疼痛。 原因：针刺时损伤小血管。;预防： 避开血管 手法轻巧 操作技巧 ;(一)中风病 中风病是以突然昏仆，不省人事，半身不遂、口角歪斜、语言不利，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。 临床按病位深浅以及病情轻重，分为中脏腑和中经络。中脏腑病位较深，病情危重；中经络病位浅，病情轻，多无神志改变。 本病的形成，主要在阴阳失调的情况下偶因忧思恼怒，或以劳累、房劳等因，致风阳煽动，心火暴盛，风火相并，气血上逆；或因嗜酒，恣食厚味，脾虚痰热内盛，化火动风，风火挟痰上扰，蒙蔽清窍。发为中风。 具体诊断标准参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组《中风病诊断与疗效评定标准》中风病的诊断标准。本病相当于西医脑梗死、脑出血等脑血管意外疾病。;1、半身不遂 治 法：取手足阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴。一 般均刺左侧，也先针健侧，后针病侧，即“补健侧，泻患 侧’’的治法。 取 穴：百会、风池、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、 足三里。 随证配穴：足内翻加丘墟透照海；便秘加天枢；语言不利 加廉泉。 特别提示：急性期每日1次，恢复期及后遗症期隔日1次， 每次留针20-30分钟，10次为l疗程。风池穴深部为延髓。 操作时针尖微下，向鼻尖斜刺0.8～1.2寸；廉泉穴向舌根 斜刺0.8～1.2寸；廉泉穴向舌根斜刺0.8～1.5寸。 ;百会：头顶正中线与两耳尖联线的交点处;风池：位于项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 ;曲池：屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时，当肘横纹外侧端处。;外关：在