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表单位工程质量竣工验收记录 建筑面积开工日期完工日期年年月月日 建筑面积 开工日期 完工日期 年 年 月 月 日 日 录 验 收 结 论 施工单位 技术负责人 项目负责人 项目技术 负责人 序 项 目 验 收 记 号 分部工程验收 共 分部，经查符合设计及标准规定分部 质量控制资料核查 共 项，经核查符合规定 项 共核查项，符合规定 共核查 项，符合规定 项 共抽查 项，符合规定 项 经返工处理符合规定 项 共抽查 项，达到“好”和“一 观感质量验收 般”的 项，经返修处理符合要求的 项 综合验收结论 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 勘察单位 参 加 （公章） 验 收 单 项目负责人： 位 （公章） 总监理工程师： （公章） 项目负责人： （公章） 项目负责人： （公章） 项目负责人： 表单位工程观感质量检查记录 工程名称 00 施工单位 序号 项 目 抽 查 质 量 状 况 质量评价 主体结构外观共查 主体结构外观 共查 点，好 点，一般 点，差 点 室外墙面 共查 点，好 点，一般 点，差 点 变形缝、雨水管 共查 点，好 点，一般 点，差 点 屋面 共查 点，好 点，一般 点，差 点 室内墙面 共查 点，好 点，一般 点，差 点 室内顶棚 共查 点，好 点，一般 点，差 点 室内地面 共查 点，好 点，一般 点，差 点 楼梯、踏步、护栏 共查 点，好 点，一般 点，差 点 门窗 共查 点，好 点，一般 点，差 点 2 3 4 5 6 7 8 9 注： 1 建 筑与结构 对质量评价为差的项目应进行返修； 10 雨罩、台阶、坡道、散 共查 点，好 点，一般 点，差 点 2 观感质量现场水检查原始记录应作为本表附件。 1 管道接口、坡度、支架 1 管道接口、坡度、支架 共查 点，好 点，一般 点，差 点 2 排 卫生器具、支架、阀门 共查 点，好 点，一般 点，差 点 3 水 检查口、扫除口、地漏 共查 点，好 点，一般 点，差 点 4 供 散热器、支架 共查 点，好 点，一般 点，差 点 1 风管、支架 共查 点，好 点，一般 点，差 点 2 风口、风阀 共查 点，好 点，一般 点，差 点 3 风机、空调设备 共查 点，好 点，一般 点，差 点 4 与 管道、阀门、支架 共查 点，好 点，一般 点，差 点 空 5 调 水泵、冷却塔 共查 点，好 点，一般 点，差 点 6 绝热 共查 点，好 点，一般 点，差 点 1 配电箱、盘、板、接线 共查 点，好 点，一般 点，差 点 建 盒 2 筑 设备器具、开关、插座 共查 点，好 点，一般 点，差 点 3 电 气 防雷、接地、防火 共查 点，好 点，一般 点，差 点 1 智 机房设备安装及布局 共查 点，好 点，一般 点，差 点 2 能建 现场设备安装 共查 点，好 点，一般 点，差 点 筑 1 运行、平层、开关门 共查 点，好 点，一般 点，差 点 2 电 层门、信号系统 共查 点，好 点，一般 点，差 点 3 梯 机房 共查 点，好 点，一般 点，差 点 与暖 通风 观感质量综合评价 结论： 施工单位项目负责人： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 地基与基础 / 地基 分项工程名称 素土、灰土地基 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位项目 负责人 检验批部位 1 施工依据 验收依据 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 GB 50202-XXXX 验收项目 设计要求及规范规定 最小/ 实际抽样数量 检查记录 检查结果 地基承载力 设计要求 / 主 配合比 设计要求 / 控 目项 3 压实系数 设计要求 / 目 / / 001 石灰粒径 (mm) ≤ 5 / 土料有机质含量 (%) ≤ 5 / 土颗粒粒径 (mm) ≤15 / 一 含水量 ( 与要求的最优含水般 量比较 )(%) 项 5 分层厚度偏差 ( 与设计要求目 比较 )(mm) ± 2 / ±50 / / / / 施工单位检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 地基与基础 / 地基 分项工程名称 砂和砂石地基 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位项目 负责人 检验批部位 2 施工依据 验收依据 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 GB 50202-XXXX 验收项目 设计要求及规范规定 最小/ 实际抽样数量 检查记录 检查结果 地基承载力 设计要求 / 主 配合比 设计要求 / 控 目项 3 压实系数 设