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住 房 公 积 金 集 体 提 取 明 细 表 单位账号:01XXXX 单位名称:广州XX有限公司 共 页 第 页 我单位现有职工 X 人参加住房公积金缴存,由于本次需要提取住房公积金的职工较多,职工本人亲自到中心办理提取手续有一定困难。现我单位职工自愿委托本单位职工 张三 (证件号码: 440102XXXXXXXXXXXX )及 李四 (证件号码: 440102XXXXXXXXXXXX )办理提取住房公积金相关事宜,并负责将办理结果告知职工。 以上情况属实,今后如发生纠纷,由我单位和职工承担法律责任。 序号 用工单位编号 姓名 有效身份证件号码 提取原因 申请金额(元) 转入银行名称 转入银行账户类型 转入银行个人储蓄账号 (提取额度大于一万元时,收款账户需为一类账户) 1 王五 440102XXXXXXXXXXXX ② XXXXXX XX银行 卡 66XXXXXXXXXXXXXXXX 2 陈六 440111XXXXXXXXXXXX ① XXXXXX XX银行 卡 66XXXXXXXXXXXXXXXX 3 4 5 6 7 8 9 10 本页小计:提取人数: X 人,申请提取金额 XXXXXXX 元。 总 计:提取人数: X 人,申请提取金额 XXXXXXX 元。 本人保证以上材料填写属实,如有不实,后果自负。 单位经办人签名:张三 填表日期:2019 年 1 月 14 日 经审核,情况属实,资料复印件与原件相符。 单位盖章(公章): 注: 1.提取原因可选择:①非按揭购买自住住房;②按揭购买自住住房;③建造自住住房;④翻建自住住房;⑤大修自住住房;⑥租房自住;⑦既有住宅增设电梯。 2.被委托单位职工其中一名需为系统中备案单位经办人,且两名被委托人需同时到场。
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