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2021年全国职业院校技能大赛 养老服务技能赛项 赛题十 社区居家场景 张奶奶,83岁,与儿子媳妇居住在一起,住在在太湖幸福小区12栋207室,主要由保姆照护,因专业的照护压力,现请社区居家服务中心的护理员实施居家照护。 照护评估中基本信息: 出生年月:1938年8月;身高:154cm;体重:48公斤 文化程度:文盲 经济状况:退休金、子女补贴 童年成长经历:父亲去世得早,很小得时候就出去打工,曾跟随家人逃难到外地 兴趣爱好:看电视、听戏、打麻将 饮食喜好:不挑食,不喜欢吃:辣的、苦的食物 性格特点:活泼、外向、不时出现妄想 工作经历:16岁进厂做服务员,退休前在厂的传达室、后勤部 家族谱:2个儿子,1个女儿;1个孙子,1个孙女、2个外甥 既往病史:2年前出现失智;2个月前年前发生“脑血栓”。 目前状况:张奶奶2年前频繁出现妄想,总认为有人在到处说她坏话,总认为有人偷她东西,频繁出现骂粗话的行为。“脑梗塞”,住院治疗出院后恢复效果不佳,然后回家请保姆照顾,定期请社区居家服务中心的工作人员上门服务。目前左侧肢体偏瘫,肌张力低下,软瘫,卧床,偏瘦,伴吞咽障碍,不能经口进食,长期留置胃管,尚能做简单交流。反复气管感染,医生给予消炎治疗后能够好转。今天午睡醒来,老年人又出现咳嗽、吐痰伴有低热。因为生病,老年人很悲观,对疾病存在恐惧心理。护理员下午到达张奶奶家中,首先采用测温仪为张奶奶测量体温,指导保姆与家属一起为张奶奶进行床上翻身训练,晚餐时为戴鼻饲管的张奶奶进行进食照料”。提供完居家服务后,护理员根据张奶奶情况进一步改进持续照护计划。 参赛选手任务: 1.请根据案例完成生活照料模块实践操作任务 2.请根据案例完成基础护理模块实践操作任务 3.请根据案例完成康复护理模块实践操作任务 4.请根据案例完成老年人持续照护计划 任务要求: 实际操作任务:要求选手用语言和肢体语言疏导不良情绪或鼓励、表扬老年人,增强老年人提高生活能力的信心,将沟通交流、安全照护、心理支持、人文关怀、职业安全与保护等贯穿于照护服务全过程中。 持续照护计划:请确定老人目前存在的主要照护问题,制定可行的照护计划,解释措施的依据,并与老人及其家属、其他相关专业人员沟通,保证照护工作的有效性和可延续。制定照护计划时请考虑到:直观性/展示效果;功能性/专业正确;持久性/使用价值导向;经济性/适度合理;工作过程和流程导向;社会接受度;环境保护与环境适宜性改进;创新性等要求。 养老机构场景 汪奶奶,78岁,住在某养老机构2年余, 照护评估中基本信息: 出生年月:1943年1月;身高:155cm;体重:52公斤 文化程度:本科;婚姻:已婚,丧偶。 经济状况:良好 童年成长经历:不详 兴趣爱好:英文歌曲 饮食喜好:挑食,以素食为主 性格特点:豁达、开朗 工作经历:退休前是某大学英文教授 家族谱:早年丧偶,未生育,日常生活由2个侄子照顾,关系良好。 既往病史:双侧髋关节股骨头坏死10余年,营养不良、重度骨质疏松多年,重度贫血 目前汪奶奶情况:活动时双髋疼痛,生活基本能自理。半年前突发恶性贫血和重度营养不良急诊入院,经治疗后,病情好转,但日常生活不能完全自理,需使用手杖行走,如厕、洗浴等活动需要有人帮助。进3个月来,汪奶奶变得少言寡语,不爱与人交谈,食欲不佳,失眠,被诊断为“抑郁状态”,医生给开具了抗抑郁药物。今天老人自己削水果时,割破了手指。请护理员执行为卧床老年人翻身预防压疮、指导老年人使用手杖行走训练、采用绷带包扎法进行外伤止血包扎;并改进持续照护计划。 参赛选手任务: 1.请根据案例完成生活照料模块实践操作任务 2.请根据案例完成基础护理模块实践操作任务 3.请根据案例完成康复护理模块实践操作任务 4.请根据案例完成老年人持续照护计划 任务要求: 实际操作任务:要求选手用语言和肢体语言疏导不良情绪或鼓励、表扬老年人,增强老年人提高生活能力的信心,将沟通交流、安全照护、心理支持、人文关怀、职业安全与保护等贯穿于照护服务全过程中。 持续照护计划:请确定老人目前存在的主要照护问题,制定可行的照护计划,解释措施的依据,并与老人及其家属、其他相关专业人员沟通,保证照护工作的有效性和可延续。制定照护计划时请考虑到:直观性/展示效果;功能性/专业正确;持久性/使用价值导向;经济性/适度合理;工作过程和流程导向;社会接受度;环境保护与环境适宜性改进;创新性等要求。
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