ICU专业护士核心能力临床案例积累项目.doc

ICU专业护士核心能力临床案例积累项目 1、N1级第1阶段核心能力训练个案累计要求 核心能力 项目名称 累计例数 备注 1、完成基础护理工作的能力 危重病人的舒适护理 为病人提供安全的卧位（昏迷、休克、全麻未清醒、椎管内麻醉、腰椎穿刺术后） 转送病情稳定的病人 每个项目10例 必须完成项目 2、掌握和完成ICU专科基础护理工作的能力 接收新病人 转送病情稳定的病人 病人外出检查的处理 每个项目10例 必须完成项目 办理病人出院 每个项目2例 必须完成项目 3、掌握和运用ICU专科知识及专科护理技术的能力 深静脉置管的配合 中心静脉压的监测 人工气道的有效吸痰 心电监护仪的使用 微量注射泵的使用 输液泵的使用 营养泵的使用 床边血糖仪的使用 每个项目10例 必须完成项目 1、简易呼吸气囊的使用 每个项目5例 必须完成项目 1、动脉置管的配合与ABP的监测 选项 2、N1级第2阶段核心能力训练个案累计要求 核心能力 项目名称 累计例数 备注 1、完成基础护理工作的能力 经口气管插管病人的口腔护理 常见的细菌培养的采集 动脉血气分析标本的采集 人工气道或机械通气病人的雾化吸入 每个项目10例 必须完成项目 2、掌握和完成ICU专科基础护理工作的能力 营养支持的护理 完成护理文件书写（转入、转出、抢救记录、出院、死亡各2例） 每个项目10例 必须完成项目 胸腔闭式引流的护理 每个项目5例 必须完成项目 1、T管引流的护理 选项 3、掌握和运用ICU专科知识及专科护理技术的能力 气管插管的配合 亚低温治疗的护理 降温毡的使用 每个项目5例 必须完成项目 体外非同步电击除颤的配合 气管切开术的配合 安装临时心脏起博器的配合 血液透析静脉导管的护理 床边血气分析仪的使用 升温毡的使用 选项 4、对危重病人实施整体护理的能力 脑出血病人的护理 脑梗塞病人的护理 呼吸衰竭病人的护理 急性心力衰竭病人的护理 急性肾功能衰竭病人的护理 每个项目3例 必须完成项目 3、N1级第3阶段核心能力训练个案累计要求 核心能力 项目名称 累计例数 备注 1、完成基础护理工作的能力 压疮风险的评估 为特殊疾病病人提供安全舒适的卧位（心衰、支气管哮喘、颅骨牵引、下肢骨牵引、严重颅脑损伤的病人） ICU清醒病人心理护理 每个项目10例 必须完成项目 2、掌握和完成ICU专科基础护理工作的能力 三腔二囊管的管道护理 螺旋型鼻肠管的管道护理 选项 3、掌握和运用ICU专科知识及专科护理技术的能力 危重病人的抢救配合 人工气道的护理 肺部听诊 每个项目10例 必须完成项目 纤维支气管镜的护理配合 颅内压监测 选项 4、对危重病人实施整体护理的能力 Ramsay镇静评分 小儿及COPD病人呼吸机的选择 血气分析结果的判断 重型颅脑损伤 COPD 每个项目5例 必须完成项目 休克 颅脑术后 胸部、腹部大手术后 每个项目3例 必须完成项目 ARDS 重症肺炎 冠心病介入治疗 消化道大出血 安装临时心脏起搏器术后 选项 4、N2级核心能力训练个案累计要求 核心能力 项目名称 累计例数 备注 1、完成基础护理工作的能力 特殊人群的皮肤护理（严重腹泻、大小便失禁、严重营养不良、高度水肿等病人） 安全转送危重病人 每个项目10例 必须完成项目 压疮的处理 每个项目5例 必须完成项目 1、留置多种管道的病人的管道护理 选项 2、掌握和完成ICU专科基础护理工作的能力 为初级护士介绍本院ICU的环境及概况 ICU病人感染风险的评估 危重病人的液体管理 与患者及家属的沟通 修改下级护士的护理记录 每个项目5例 必须完成项目 处理一般的护理缺陷、纠纷事件 IABP管道的护理 漂浮导管的护理 选项 3、掌握和运用ICU专科知识及专科护理技术的能力 X线阅片 机械通气病人的护理 每个项目10例 必须完成项目 主动脉内气囊反搏术的置管配合 气管插管及气管切开病人的意外脱管等情况的处理 选项 4、对危重病人实施整体护理的能力 格拉斯哥昏迷评分系统评估病人 心肺复苏术后 能对病人或家属进行健康教育指导 腹部大手术后病人的护理 胸部大手术后病人的护理 每个项目5例 必须完成项目 初级责任护士临床带教 心肌梗塞 连续性血液净化 DIC 多器官功能障碍综合征 严重创伤 严重复合外伤 器官移植术后（肝、肺等大器官） 选项 5、N3级核心能力训练个案累计要求 核心能力 项目名称 累计例数 备注 1、完成基础护理工作的能力 参加压疮护理会诊 完成特殊危重病人的转送。 选项 2、掌握和完成ICU专科基础护理工作的能力 组织护理业务查房 病人的不良心理反应的综合评估及护理 指导下级护士修改护理文书记录 每个项目5例 必须完成项目 处理护理缺陷、纠纷事件 特殊危重病人的液体管理。 每个项目3例 必须完成项目 3、掌握