住院医师指导规范化培训的认识.pptVIP

住院医生规范化培训系列课件 住院医师规范化培训的认识 概念 住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成 医学院校教育之后，以住院医师的身份在认定的培训 基地接受以提高临床业务能力为主的系统性、规范性 培训。 目录 住院医师规培背景 住院医师规培教学思路 住院医师规培考核 国外住院医师培训特点 ? 19 世纪末，德国首先提出住院医师规范化培训的概念 ? 1876 年，美国开始探索住院医师培训制度 ? 1992 年，美国建立了以授予专科证书为目标的考试程序 住院医师培养的考核与评估 ? 美国医学院在校学生需通过第一及第二步美国医师 资格考试，才有资格申请住院医师培训。 ? 与美国相似，德国 6 年高等医学教育期间要通过 3 个 阶段的全国统一国家医师资格考试，再经过 18 个月 的注册前住院医师培训，经考试合格，成为完全注 册住院医师。 国外住院医师培训考核评价共同特点 ? 在培训过程中都通过安排统一的考试来保证培训的 质量。 ? 实行三统一：统一考核标准，统一考试内容，统一 颁发合格证书。保证了培训工作有序开展。 ? 注重对住院医师实际操作能力的考核。 美国医学教育认证委员会 ： 六项核心能力 ? 医学知识 (medical knowledge) ? 临床医疗 ( patient care ) ? 人际和沟通能力 (interpersonal communication skills) ? 职业精神素养 ( professionalism ) ? 基于实践的学习与完善 ( practice-based learning and improvement ) ? 基于大系统的实践 ( system-based practice ) 我国《住院医师规范化培训制度》 ? 2002 年 6 月卫生部科教司在北京正式启动“住院医师规范 化培训课题研究”工作。截止 2002 年底，全国共有 26 个 省、市开展了培训工作。 ? 2007 年卫生部成立了毕业后教育委员会，制定了《卫生 部专科医师培训暂行规定》，对于考核评价进行了明确 要求。同年，遴选出涉及 34 个试点专科的 1099 个专科医 师培训试点基地。 ? “ 5+3 ”模式，在完成五年医学类专业本科教育之后， 还要在培训基地接受 3 年的住院医师规范化培训。 ? 中央财政补助每人每年三万元， 2014 年 15 亿补助已经 拨付各地。 ? 559 个国家级培训基地。 ? 多证合一 住院医师规范化培训的目的与目标 ? 推行公立医院改革 ? 建立分级诊疗制度 ? 解决基层医疗水平低下，促进城乡医疗服务均等化 ? 重点： 规范化和同质化 《住院医师规范化培训制度》细则 专科医师培训标准 ? 对象：专业本科及以上学历，已取得住院医师证的 从医人员，研究生、博士生毕业人员。 ? 目标：“专科医师培养标准”所要求的住院医师或 亚专科医师水平。 ? 要求：政治思想，专业理论，临床技能。 ? 年限：住院医师培训阶段时间一般为 3 年。亚专科培 训阶段时间一般为 1 ～ 4 年。 培训模式（两阶段 3+X 、 3+2 模式） ? 第一阶段：前 3 年轮转培养 第二阶段：后 X 年专科培养 ? 本科毕业生： 3+X 模式 7 年制研究生： 2+X 模式 专业学位硕士研究生： 2+X 模式 专业学位博士研究生： 1+X 模式 科学学位博、硕士研究生： 3+X 模式 医学本科毕业生 （以住院医师身份在基地接受培训） 全科医师规范化培训 （ 3 年） 就业 面向城乡基层卫生机构 （二级以下医院） 二级 医院 普通专科医师培训 （ 3 年） 亚专科医师培训 （ X 年） 就业 专科 医院 三级 医院 住院医师规培情况 ? 省内第一批住培基地 ? 省内放射影像住培专业 ? 2014 年首批规培生 41 名学员（今年结 束），住院医师规培与临床医学专业学 位研究生培养并轨。 ? 2015 年全部住院医师培训工作均在网上注册完 成。医院各级培训人员、带教老师及学员只需 按照各自入口登录住培平台。学员在平台上设 置课程、进行不同专业和科室签到、轮转，带 教老师评估考核学员，管理人员后台监测调整。 科室住培训管理 ? 科室建立住培工作组织构架 ? 依托影像学教研室 ?