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北京大学本科生复学申请表 （本表适用于停学期满申请复学的学生） 学号： 院系： 年 月曰 姓名 性别 出生日期 高考 分数 来源地区 联系方式 实际停学时间 年 月曰至 年 月曰（一学期或一学年） 申请复学理 由及停学期间主 要经历自述（附 对方学校的学习 经历证明或成绩 单） 本人因顺利完成 （项目名称）的学习任务， 于 年 月 日返校，申请复学。 对方学校名称： 项目组织单位： 前往国家（地区）： 停学期间主要经历： 申请人签名： 年 月 日 院长（系主任） 审批意见 签名： 年 月 日 教务部审查 意见 签名： 年 月 日 备注 注：复学的有关问题，统一按照《北京大学学生学籍管理细则》里