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使用微量泵的安全护理 认识微量注射泵 1 临床 使用中存在的 安全 问题和 护理对策 2 认识微量注射泵 ? 微量泵是一种新型泵力仪器，可供微量静 脉给药。 ? 常用于 ICU 、 CCU 、儿科、心胸、脑外科、 普外科等重症患者。 认识微量注射泵 ? 仪器 剂量准确 给药均匀 调节迅速 临床 安全 方便 认识微量注射泵 1 1 停止 键 静音键 电源键 (POWER) 开始键 (START) 日本 JMS SP-500 停止键 (STOP) 流量设置键 流量显示屏 交流、直流 指示灯 电池指示器 认识微量注射泵 容易忽视 的功能键 累计输入 液量查询 总流量键 (∑) 按总流量 ( ∑ ) 键， 流量显示屏显示已输入 的 累计总液量 . 认识微量注射泵 容易忽视 的功能键 快速输 注键 总流量键 (∑) 快速键 (RAPID) 操作方法 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 认识微量注射泵 总液量 清零 容易忽视 的设置 总流量置零键 (RESETTOT.VOL) ? 清零累计总液量 总流量键 (∑) 设置方法 认识微量注射泵 阻塞级别指示灯 设置方法 容易忽视 的设置 阻塞级别指示灯 （ OCCL.LEVEL ) L ：儿童、危重病人 M ：默认（最常用） H ：注射粘性液体时 静音 灯 阻塞级 别 选择 总流量置零键 (RESETTOT.VOL) 微量注射泵临床运用 硝普钠 多巴胺 硝酸甘油 胺碘酮 CCU 常用需静脉 泵入的药物 使用中存在的问题和原因 ? 患者依从性差 ? 容易静脉回血 ? 针头堵塞 ? 药物外渗报警系统不反映 ? 发生静脉炎和静脉硬化 的危险性较高 ? 微量注射泵速率调节错误 ? 微量注射泵故障 ? 用药前未做好宣教 ? 输注时间长 ? 活动受限明显 ? 药物的不良反应： 头痛 ? 速度过慢 ? 延伸管过长 ? 延伸管折叠扭曲 ? 双通道同时注射 ? 患者注射部位移动 ? 延长管有一定弹性 ，容量大，针头堵塞 后，微量注射泵仍继 续输送药液，但药液 并未进入血管，而积 聚在延长管内，当注 射管压力增加到一定 限度时，微量注射泵 才报警。 在推注过程中如发 生药物外渗，微量注 射泵不报警。 ? 微量注射泵给药时 一般均进行留置针穿 刺 ? 注射时间长 ? 药物浓度相对较高。 ? 操作者不熟悉速度 设置键 ? 更换药物后未及时 更改速度 ? 在个别情况下速度 设置被他人无意中误 触而改变了速度 ? 速度不准确，蓄电 池耗光 ? 清洁、保养不当， 特别是高黏度药液黏 附在推进器和导轨摩 擦处，影响速度的准 确性。 使用时注意事项 2 1 6 3 4 5 注意事项 给药前 的宣教 评估病人 和药物， 做好血管 的选择。 妥善固定， 单独使用 注意微泵的 清洁 , 避免 尘埃污染药 液 提前备药、 及时更换， 避免治疗 中断。 加强巡视，观察 病情、药物输入 情况、发现处理 报警信号。 思考题 ? 一名正在用硝酸甘油的患者 , 如果 医生询问你该患者泵入硝酸甘油 的总入量时 , 你将如何准确地汇报 数值？