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有机房电梯监督检验报告 使用单位： 注册代码： 设备代码： 设备名称： 设备类型： 设备型式： 施工类别： （安装、改造、重大维修） 施工单位: 检验日期： 年 月 日 注意事项 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强 制驱动电梯》（TSG T7OO1-2O09制定，适用于有机房曳引驱动 电梯安装、改造、重大维修监督检验。 本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填 写，字迹应当工整，修改无效。 本报告无检验、编制、审核、批准人员签字和检验机构 的核准证号、检验专用章或者公章无效。 本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分 别保存。 检验机构地址: 邮政编码：467001 联系电话：0375- 有机房曳引电梯监督检验结论报告 设备名称 规格型号 制造单位 产口口编号 制造日期 设备型式 设备代码 施工单位 施工单位许可证编号 施工类别 安装地点 使用登记编号 使用单位 维护保养单位 设备 技术- 参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层/站 控制方式 检验 依据 《电梯监督检验和定期检验规则一一曳引与强制驱动电梯》（ TSG T7001-2009 主要 检验 仪器 设备 检验 结论 备注 检验日期 下次检验日期 检验人员 编制： 日期： （签章） 审核： 日期： 年 月曰 批准： 日期： 共8页第3页 有机房曳引电梯监督检验结论报告附页 序 号 检验 类别 检验项目及其内容 检验 结果 备注 1 A 1 技术 资料 制造 资料 (1)制造许可证明文件 (2)整机型式试验合格证或报告书 (3)产品质量证明文件 (4)安全装置、主要部件型式试验合 格证及有关资料 (5)机房和井道布置图 ⑹电气原理图 (7)安装使用维护说明书 2 A 安装 资料 (1)安装许可证和告知书 (2)施工方案 (3)特种设备作业人员证件 (4)施工过程记录和自检报告 3 A 改造、 重大维 修资料 (1)改造(维修)许可证和告知书 (2)施工方案 (3)更换的安全装置和主要部件的 型式试验合格证及有关资料 (4)特种设备作业人员证件 (5)施工过程记录和自检报告 (6)改造质量证明文件 4 B 使用 资料 (1)使用登记资料 (2)安全技术档案 (3)管理规章制度 (4)日常维护保养合同 (5)特种设备作业人员证 5 C 2 机房 (机 器设 备 间) 及相 关设 备 通道和 通道门 (1)通道设置与畅通 (2)通道照明 ⑶通道门 6 C 机房专用 安全 空间 (1)控制屏(柜)前的净空面积 (2)维修、操作处的净空面积 (3)楼梯(台阶)、护栏 地面开口 共8页第4页 报告书编号: 序 号 检验 类别 检验项目及其内容 检验 结果 检验 结论 9 C 照明与 插座 (1)机房照明、照明开关 ⑵电源插座 (3)井道、轿厢照明和插座电源开关 10 C 断错相保护 11 B 主开关 (1)主开关设置 (2)与照明等电路的控制关系 (3)防止误操作装置 ⑷标志 12 B 驱动 主机 (1)工作状况 (2)曳引轮安全色 (3)轮槽磨损 13 C 制动装 置 (1)机械部件设置 (2)电气装置设置 14 B 紧急 操作 (1)手动紧急操作装置 (2)紧急电动运行装置 (3)应急救援程序 15 B 限速器 (1)限速器铭牌 (2)电气安全装置 (3)动作速度校验 16 C 接地 (1)N线与PE线的设置 (2)接地连接 17 C 电气绝缘 18 B 轿厢上行超速保护装置 19 C 3 井道 及相 关设 井道封闭 20 C 曳引驱 (1)当对重完全压在缓冲器上时应 当同时满足的条件 ^备1 动电梯 井道顶 部空间 (2)对重导轨制导行程 共8页第5页 序 号 检验 类别 检验项目及其内容 检验 结果 检验 结论 21 C 3 井道 及相 关设 备 井道安 全门 (1)安全门设置 (2)门的开启方向 ⑶门锁 (4)电气安全装置 22 C 井道检 修门 (1)门的尺寸 (2)门的开启方向 ⑶门锁 (4)电气安全装置 23 C 导轨 (1)支架个数与间距 (2)支架安装 (3)导轨工作面铅垂度 (4)导轨顶面距离偏差 24 B 轿厢与井道壁距离 25 C 层门地坎下端井道壁 26 C 井道内 (1)对重(平衡重)运行区域防护 (2)多台电梯运动部件之间防护 27 B 极限开关 28 C 随行电缆 29 C 井道照明 30 C 底 坑设 施与 装置 (1)底坑底部 (2)进入底坑通道 (3)停止装置 (4)电源插座与井道灯开关 底坑 空间 (1)底坑空间尺寸 (2)底坑底面与轿厢部件距离 (3)轿厢最低部件与底坑最咼部件距离 31 C 限速 绳张 紧装 置 (1)张紧形式、导向装置 (2)电气安全装置 共8页