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附一:法定代表人授权委托书 法定代表人授权委托书 (采购人): 本人(姓名)系 (服务商名称) 的法定代表人,现委托 (姓名) 为我方代理人,以我方名义购买? (项目名称) 比选文件,该授权代理人作出的所有承诺说明,我单位均予认可并承担全部责任。 委托期限: 日 代理人无转委托权。 特此授权。 服务商名称: (盖单位章) 法定代表人: (签字) 委托代理人: (签字) 年 月 日 附二:企业信息表 序号 类别 信息填报 信息填报示例及填写注意事项 1 服务商名称 XX公司,与营业执照中一致 2 注册地址 XX市XX街道XX号,与营业执照一致 3 注册电话 XX-XX(区号-电话) 4 组织机构代码或统一社会信用代码 XX(各数字或字符间不得人为保留空格或“-”,账号信息中本身自带的“-”需含在内) 5 纳税人识别号或统一社会信用代码 XX(各数字或字符间不得人为保留空格或“-”,账号信息中本身自带的“-”不含在内) 6 开户银行 XX银行XX省(市)分行XX支行XX分理处等,必须与开户证明文件中银行账户全称保持一致,不得缩写或简写 7 开户银行账号 XX(各数字或字符间不得人为保留空格或“-”,账号信息中本身自带的“-”不含在内) 8 开票类型 □增值税专用发票 □增值税普通发票 为采购代理机构开具的比选文件款发票类型,必须任选其一进行勾选“√” 9 发票邮寄地址 比选文件款发票邮寄地址 10 邮编 邮寄地址邮编 11 联系人 请填写本项目联系人的姓名 12 电话 请填写本项目联系人的联系电话 13 邮箱 请填写接收比选文件电子版邮箱 注:(1)上述企业信息均为必填项。 (2)由于申请人提供企业信息错误而导致的开票错误所造成的全部损失由申请人自行承担。 (3)该表格电子版(可编辑)请于购买比选文件前发送至sdzxzbyxgstieta@126.com。 服务商(盖章): 日期:
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