外科护理 肝脓肿 第18章 肝脏外科疾病-1肝脓肿.pptx

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;第十八章 肝脏外科治疗病人的护理;第一节 肝脓肿病人的护理;掌握 细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的临床特征及鉴别点 熟悉 肝脓肿的病因病理及治疗要点 了解 肝脏的解剖生理 ;概念;一、细菌性肝脓肿;病 因;病 理;肝脏的血液循环;;全身中毒症状: 寒战、高热:出现最早,最常见 特点:寒热往来,反复发作,弛张热或稽留热,一日数次 T:39~40℃,高者41℃;伴大量出汗,脉率加快 严重者可出现脓毒症和感染性休克;临床表现;体征: 肝区压痛和肝肿大最常见 右下胸部和肝区叩击痛 右上腹肌紧张和局部触痛——脓肿位置较表浅 巨大肝脓肿可使右季肋部呈饱满状态,甚至局限性隆起 局部皮肤呈凹陷性水肿——胸膜炎渗出 黄疸(应警惕!)——病情严重 病程长者常有贫血——菌血症消耗所致;并发症;辅助检查;辅助检查;辅助检查; ;处理原则;处理原则;护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;阿米巴肝脓肿是肠道阿米巴病最常见的并发症 感染途径:阿米巴原虫从结肠溃疡处经门静脉血液、淋巴管或直接侵入肝门 病理:原虫产生溶组织酶导致肝细胞坏死,液化的组织和血液形成脓肿;辅助检查;练习题:;; 今天扫完今天的落叶,明天的树叶不会在今天掉下来,不要为明天烦恼,要努力地活在今天这一刻。 ——林清玄

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