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zyc: 3 A B * * zyc: 3 C,D * * * * zyc: 5A * * zyc: 5B * * zyc: 6A * * zyc: 6CD * * 四、SARS CT表现 ㈠发病初期(1~3d) ⒈胸膜下大片状模糊影(88%,22/25,单发占80%) ⒉类圆形磨玻璃状影(80%) ⒊大片状实质影+磨玻璃状影(12%) 可有支气管气象 * * * * * * * * * * ㈡进展期(2d~2w) ⒈病灶迅速增多,增大 ⒉病灶由单叶——多叶,单侧——双侧 ⒊磨玻璃状影中,血管影明显,叶间隔及小叶 间隔明显增厚 ⒋磨玻璃影+实变(占75%)+间质改变 ⒌实变为主大片状影——支气管气象,无血管影 ⒍合并感染,脓肿+液平+磨玻璃状改变+纤维化 * * * * * * * * * * * * * * SARS的X线、CT表现 * * SARS (Severe acute respiratory syndrome) 严重急性呼吸综合征 又称非典型肺炎 目前研究认为是新型冠状病毒传染所致。 * * 一、临床表现(略) * * 二、病因、病理 新型冠状病毒 空气飞沫和密切接触传播 肺部弥漫性肺泡损害,早期肺水肿伴透明膜形成 肺泡腔中——细胞性纤维粘液样机化渗出物 肺间质中炎性浸润(几乎无淋巴细胞) * * 三、SARS X线表现 SARS胸部X线表现 ⒈病变的小片状或大片状影为多见 两侧多累及两叶下部 胸膜下局限病灶。 ⒉病灶变化快、初发可无异常或仅有肺纹增粗、增多,随后短期出现片状影,进展迅速。 * * ⒊如病变未控制——病灶由单发——多发, 单侧——两侧磨玻璃影。 ⒋两侧肺间质性改变,病灶吸收快,可有实变影。 ⒌症状与X线表现不一,症状轻——阴影明显。 ⒍病灶呈游走性,两下——两上。 ⒎吸收期大部病灶基本吸收,少数仅存残留纤维索条影。 * * * * hubei m17ys * * hubei * * * * * * * * * * * * * * * * zyc: * * * * * *
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