高级心血管生命支持.docxVIP

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成人BLS医务人员 f 无反应无呼吸或呼吸不 正常(例如仅喘气) 启动应急反应系统获得AED/除颤器 或者指派第2名施救者(如有)完成 检查脉搏:10 检查脉搏: 10秒内有明显脉搏 确定脉搏 \ 每5-6秒进行一次人工呼吸 每2分钟重新检查一下脉搏 不确定脉搏 AED/除颤器到达可电击开始周期:30 AED/除颤器到达 可电击 开始周期:30次按压和2 次人工呼吸 立刻继续CPR维持2分钟 每2分钟检查一次心率;持 续直至ALS人员接管或者患 者开始移动 注意:虚线文本框内的内容仅由医务人员执行, 非医务人员施救者不可执行 简化的成人基础生命支持 检查脉搏 无反应无呼吸 或呼吸不正常(仅喘息) 启动应急反应系统 拿到除颤器 开力按C压?快速按压 检查心律/如有必要开始除颤 每2分钟重得一次 必脏骤停VF/无脉性VT学习站检查表 城大声呼救/启动应急反应系 开始CPR 否 是 可电击心律? 否 电击 12 2 如果没有自主循环恢复(ROSC 的体征,请转到10或11 如果有ROSC请转到心脏骤停 后即刻治疗”部分 给氧 连接监护仪/除颤器 VF/VT 电击 3 CPR2分钟 建立静脉/骨内通路 CPR2分钟 每3-5分钟给予肾上腺素 考虑建立高级气,描计二 氧化碳图 4 可电击心律? 可电击心律? ..是 否 电击 治疗可逆性病因 CPR2分钟 胺碘酮 心脏骤停后即刻治疗学习站检查表 成人心脏骤停后即刻治疗 恢复自主循环(POSC 优化通气和吸氧 保持氧饱和度》94% 考虑建立高级气道,并描计二氧化碳波形图 切勿过度通气 治疗低血压(收缩压w 90mm Hg) 静脉/骨内推注 输注血管加压药 考虑可治疗的病因 12导联心电图 考虑诱导性低温治疗 f否 遵循语言命令? 是 V W 冠脉再灌注 是 STEMI或者高度疑似AMI % 否 V 进一步重症监护治疗 心动过缓学习站检查表 成人心动过缓 (有脉搏) 成人心动过速学习检查表 成人心动过速 (有脉搏) 评估与临床情况的适用性 快速型心律民失常患者的心率通常》 150次/分钟。 查找并治疗 维持患者气道通畅,如有. 吸氧(如果有低氧血症) 进行心电监护以识别心律 潜在病因 必要,辅助呼吸 ;监测血压和血氧饱和度 持续的快速型心律失常会导致:是 持续的快速型心律失常会导致: 是 低血压? 急性意识状态改变? 休克征象? 缺血性胸部不适 急性心力衰竭? 是否有宽Q 否 € 1RS波形? 是 0.12 秒 否 同步电复律 考虑使用镇静剂 如果有规则的窄 QRS波形,可 考虑使用腺苷 建立静脉通路并获取 12导联心 电图(如果有) 只有出现规则单形波群时,才 考虑给予腺苷 考虑输注心律失常药物 考虑咨询专科医生 建立静脉通路并获取 12导联心电图(如果有) 刺激迷走神经 腺苷(如果波形规则) 3 -受体阻滞剂或钙通道阻滞剂 考虑咨询专科医生

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