台账明细医务科.pdfVIP

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2020-10-29 发布于江西
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台账明细医务科.pdf

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1-1 质量与安全管理组织（责任部门：医务科）一、相关资料、文件 1. 医疗质量管理组织架构图。 2.关于医疗质量与安全工作的相关管理规定。 3．医疗质量安全管理与持续改进实施方案。 4.医疗质量和医疗安全工作目标。 1-1 5.质控本。 1 6.即墨市人民医院委员会制工作条例。质量 4.1.2.1 7.关于调整各委员会组成人员名单的通知与安 13.医疗质量和医疗安全管理工作计划和考核全管方案。理组 14.2013年医疗质量考核工作计划。织 15.即墨市人民医院质量控制计划。二、培训资料、考核、反馈及总结分析 1.潘主任的会议记录。 2.伦理委员会的审查报告及会议记录。 3、临床路径会议记录。 4.2012年半年及年终质量检查人员安排。 5.会诊制度的落实、输血及病案签字的改进。 6.医疗质量与安全分析报告。 2-1、2-2 医疗质量管理（责任部门：医务科）一、相关资料、文件 1.四级医疗质量管理制度。 2.医疗质量奖惩管理办法。 3.医疗质量考核细则。 4.医疗质控与持续改进管理规范。 5.医疗质量管理控制方案、考核体系及管理流程。 6.重点环节、部门、岗位和人群管理办法。 7．重点时段、重点科室医疗安全管理规定。二、培训资料、考核、反馈及总结分析 1.科室100分考核报表。 2-1 2.2011年半年医疗质量检查。 ︑ 3.2012年半年医疗质量检查。 2-2 4.2012年年终医疗质量检查。 5.2012年医疗质量检查病历汇总分析报告。 6.医疗质量管理与持续改进记录表。医疗 7.医疗质量自查报告及整改措施。质 8.科室签字质控汇总表量 9.医疗质量督查记录。管