柳州市城镇职工基本医疗保险新增门诊特殊慢性病诊断标准及.docVIP

个人资料整理，仅供个人学习使用个人资料整理，仅供个人学习使用 个人资料整理，仅供个人学习使用 PAGE / NUMPAGES 个人资料整理，仅供个人学习使用 柳州市城镇职工基本医疗保险新增门诊特殊慢性病诊断标准及申报材料 一、肾病综合征 （一）诊断标准 1.大量蛋白尿24小时尿蛋白定量检查＞3.5g/24h; 2.低蛋白血症血浆低于30 g/L以下 3.高脂血症 4.明显水肿 上述四条中，前三条为必要条件。 （二）需提供疾病诊断证明 1.尿常规检查、血脂测定、肾功能检查、血浆蛋白测定、24小时尿蛋白定量、血液流变学检查、电解质及co2结合力(co2-cp)测定。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 二、癫痫 （一）诊断标准 1．有明确的癫痫发作性症状或脑电图有典型癫痫波； 2．影像学CT、MRI、或ECT可有相应病灶。 （二）需提供疾病诊断证明 1.脑电图、头颅CT或头部MR或ECT、血液常规、血糖、电解质、血钙等。 三、脑瘫 （一）诊断标准 1. 脑损伤或发育缺陷为非进行性； 2. 运动障碍为中枢性； 3. 合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常，可有继发性骨及肌系统损伤； 4. 除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及政策小儿暂时性运动发育迟缓。 （二）需提供疾病诊断证明 1.有确诊意义的病历资料、粗大运动功能评估(GMFM)报告单、头颅磁共振报告单、Gesell(盖赛尔)智力评估报告单等。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 四、重症肌无力 （一）诊断标准 1、有肌无力的表现，可有晨轻暮重或劳累后加重； 2、疲劳试验阳性； 3、药物试验阳性； 4、神经电生理异常。 （二）需提供疾病诊断证明 1.新斯的明试验阳性、胸腺CT或MRI、重复神经电刺激检查、单纤维肌电图、乙酰胆碱受体抗体滴度检测等。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。 五、风湿性心脏病 （一）诊断标准 大多数患者为青壮年、有扁桃腺感染史、风湿性关节炎等病史，有心功能不全表现，心脏体征（扩大、相关瓣膜区杂音或心律失常），胸片检查示心脏改变，心脏彩超有瓣膜改变。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。 （二）需提供疾病诊断证明 1.心电图检查、超声心动图检查或心脏彩超、X线检查、抗链O检查等。 六、肺心病 （一）诊断标准 1.临床症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难； 2.肺功能检查：FEV180%和FEV1/FVC70%； 3.X线胸片检查：符合肺动脉高压或右室增大的肺心病标准； 4.心脏彩超：提示右心室肥厚、扩大，右心房扩大，右肺动脉或肺动脉干扩张； 5.肺血管造影检查提示肺动脉高压； 具备1、2项同时符合3、4、5项之一即可。（市属六县无肺功能检查地区可不具备第二项） （二）需提供疾病诊断证明 1.肺功能检查（FEV180%和FEV1/FVC70%）、X线胸片检查、心脏彩超、肺血管造影检查等。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。 七、强直性脊柱炎 （一）诊断标准 1．临床标准：腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善；腰椎额状面和矢状面活动受限；胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人；謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 2．放射学标准：双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ-Ⅳ骶髂关节炎（X线骶髂关节炎分级： 0级为正常；Ⅰ级为可疑变化；Ⅱ级为轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙正常；Ⅲ级为明显异常，存在侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项或1项以上改变；Ⅳ级为严重异常，表现为完全性关节强直）；厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 3．诊断：符合放射学标准和1项（及以上）临床标准。 （二）需提供疾病诊断证明 1.放射学检查受累部位正侧位片、CT或磁共振、血生化检查、血沉、血清C反应蛋白等检查。 八、甲状腺功能减退症 （一）诊断标准 1．临床表现：有低基础代谢症状群：疲乏、行动迟缓、嗜睡、浮肿等； 2．甲状腺功能异常：血清TSH（促甲状腺激素）可升高，FT3、 FT4低下（TSH-4-8uIU/L、FT4-9pmol/L、FT3-3pmol /L）。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。 （二）需提供疾病诊断证明 血清促甲状腺素和甲状腺激素测定即血清TSH和TT4及FT4测定、血常规、血生化检查、心电图、基础代谢率、甲状腺摄131I功能试验等。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。