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世课 植入式静脉输液港的护理 肿瘤一病区(消化) 概念 完全植入式静脉输液港 Totally implantable venous access ports,TVAP,又称化疗泵) 是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉 输液装置 由输液座和放射显影的静脉导管系统组成 优点 留置时间长,满足化疗需要 减少反复穿刺的痛苦和难度 防止药物外渗对外周血管的损伤 对日常生活的限制最小,提高生活质量 采用具有自动愈合功能不易损伤的硅胶穿刺隔膜 ,穿刺次数可达2000次,使用寿命可达5年 适应症 需长期或重复静脉输注药物的患者 输注化疗药物的患者 TPN及其他高渗性液体输入 其他静脉治疗如:输血、抽血、静脉输液等 植入手术步骤图 穿刺血管 连接引导管 引导管已插入 静脉导管 透视确认位置 静脉导管通过皮下隧道 连接输液港 连接好的输液港 输液港娌入皮下 无损伤针 无损伤针:针尖有折返点,避免成芯作用 ,防止伤害穿刺隔膜造成漏液,可以使用 周 无损伤针 输液港使用和维护 ■评估 ■用药 ■物品准备■冲管、封管 ■消毒 ■更换敷料 ■穿刺 ■拔针 ■固定 ■宣教 ■采血 评估 仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、 肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等 物品准备 换药包:弯盘2个、小药杯2个、泂巾1抉、中方纱1块、 镊子1把、棉球6个 其它物品:无损伤针、肝素帽(正压接头)、透明敷贴、 无菌剪刀、无菌手套、20ml注射器、无菌生理盐水 100ML、胶布、75%酒精、1%碘伏、采血管
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