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不倒翁圈提高住院患者跌倒风险评估准确率圈的组成圈员 圈能力60%!职称曹明节女32本科主管护师陈 蓄女242本科护师苏 甦女253本科护师史莉雯女253本科护师刘淑萍女3720本科主管护师李 姿女3010本科护师王佳薇女308本科护师徐文君女308本科护师韩晓辰女277本科护师圈名:不倒翁圈 成立时间:2015年9月1日姓名 性别 年龄 工作年限 学历成员人数:11人 平均年龄:32岁10圈长:梁燕仪 联系电话:021导员:盛净 圈外辅导员:阮洪所属科室:某某交通大学医学院附属第九人民医院老年病科圈员:曹明节、李 姿、陈 蓄、苏 甦、史莉雯、王佳薇、韩晓辰、徐文君、刘淑萍活动期间:2015年9月1日-2016年6月30日圈成员介绍圈徽候选圈名及圈徽投票数结果天使的双手1不倒翁圈7守护圈3圈徽圈名的意义秉承我院的护理理念健康、快乐、幸福是我们共同的心愿微笑、服务、品质是我们共同的目标患者犹如不倒翁般,住院期间跌倒发生率 为零圈徽的意义不倒翁代表住院的爷爷奶奶们白色护士帽象征着白衣天使翅膀象征着白衣天使们温暖的双手,用心 呵护关爱每一位患者丨不倒翁圈丨主题选定评价项目主题可行性迫切性圈能力领导 重视程度总分顺 序选定30%30%15%25%提高住院患者 跌倒风险评估 准确率11.412.64.51038.51★降低意外拔管 发生率10.293.9831.13降低住院患者 压疮发生率13.88.44.2834.42降低液体输注 外渗发生率96.64.85.525.94评价说明分数可行性迫切性圈能力领导 重视程度1一般可行次迫切0%—50%次相关3可 行迫 切51%—75%相 关5极可行极迫切76%—100%极相关选题背景跌倒的定义是指预期之外的身体位置改变,重心失去 平衡,而自己又没有办法适时做出有效的 反应,整个人跌坐在地面或较低的地方。按照国际疾病分类(ICD)- 10①从一个平面至另一个平面的跌落②同一平面的跌倒老年人跌倒大多数是第二类生理5033病理个体特征跌倒因素心理药物65岁以上 跌倒发生率80岁以上 跌倒发生率环境选题背景!3倍身体 机能治疗住院 患者陌Th 环境院老年患者跌倒社区老年住群体发Th率病情选题背景三 防 意级综合医院评审标准:衡量指标范与减少患者跌倒、坠床等外事件的发生跌倒风险评估准确地查检人数× 100%跌倒风险评估准确率 =文 目 防跌倒风险评估查检总人数献研究显示:前我国老年患者普遍缺乏预跌倒的知识。跌倒风险评估不足是造成住院患者发生跌倒 的主要原因,对老年住院患者 跌倒风险的评估可以帮助医护 人员明确高风险人群,提高护 理安全警惕,及时有效地采取 预防措施。选题背景患者及家属减少痛苦,提高生活质量 避免造成不必要的损失提高住院患者 跌倒风险评估 准确率护理同仁减少护理不良事件的发生提升临床护理质量医院管理符合三级综合医院的评审标准避免医疗纠纷活动计划拟定现况把握改善 重点现况把握查检内容:住院患者跌倒预防的规范达标情况 查检对象:老年病科查检当日所有的住院患者 查检人:苏甦查检地点:老年病科病房 总床位数:34查检时间:2015年9月20日—10月24日期间的每周一 查检方式:用查检表现场记录住院患者防摔跤、坠床评估是否准确 查检数:总计查检4次,共查检130人。查检结果:跌倒风险评估准确地查检人数(86)× 100% = 66.15%跌倒风险评估准确率=跌倒风险评估查检总人数(130)现况把握改善前柏拉图目标设定目标值=现况值+(1-现况值)×改善重点×圈能力=66.15%+(1-66.15)%×90%×60%=84.43%改善值 18.28%原因分析原因分析原因分析要因评价表真因验证护理人员对于科室常用特殊药物的评估标准不统一老年病科护理人员跌倒相关药物知晓率(n=13)知晓率 = 合计知晓人数 /(总人数 × 药物种类合计)×100 %= 158 / (13×18)×100 %= 67.52 %真因验证科室缺乏对护理人员辅助器具专业知识的考核和培训7.69%24.36%70.77%38.46%53.85%7.69%目前对于辅助用具知识的总体了解程度? 是否接受辅助器具选择及使用的相关教育注:了解度 = 单项合计了解人数 / (该项目总条目数 × 总人数n)×100 %真因验证现有防跌倒、坠床评估单评估流程不够具体科室 分析每周两次护理文件书写检查结果原因内容 扣分点者评估不规范 相应预防措施未书写 定不准确 特殊药物使用未评分月13日、11月17日、11月20日共查检4次缺陷合计(次)跌倒高危患1护士长认2注:11月10日、11对策拟定对 策 编 号可 经 效行 济 益性 性 性负 提案 实 施 责人合 采计 纳真因对策方案★1-
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