生命体征监测技术判断题.docVIP

3.生命体征监测技术试题 [判断题] 1．摄氏温度和华氏温度的换算公式：℃＝(°F－32)×5／9 ( ) [答案]√ 2．心肌梗死病人可测肛温。 ( ) [答案]X 3．测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应休息 30min后再测量。 ( ) [答案] √ 4．测量口温、腋温、肛温的时间分别是：3min、10min、3min。 ( ) [答案] √ 5．发现脉搏短绌时，应一边听心率一边测脉搏。 ( ) [答案]X 6．三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，常见于气管阻塞、气管异物 、喉头水肿。 ( ) [答案] √ 7．对呼吸微弱的病人，测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数 ，应计时3Os。 ( ) [答案]X 8．弛张热是指体温在39℃以上，24小时内温差不超过1℃。 ( ) [答案]X 9．在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇 (代偿间歇)，称间歇脉。 ( ) [答案] √ 10．脉率少于心率，称为脉搏短绌。 ． ( ’ [答案]X 11．血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动 脉血压。 ( ) [答案] √ 12．潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变为浅慢，再经 一段呼吸暂停后，又开始重复以上过程的周期性变化。 ( ) [答案] √ 13．任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始。 ( ) [答案] √ 14．护理评估记录可在36小时内完成。 ( ) [答案]X 15．每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。 ( ) [答案] √ 16．中心静脉压的正常值是5～l0cmH2O。 ( ) [答案] √ 17．检查瞳孔对光反射时，将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开，未被直接照射的另一侧瞳孔迅速缩小为直接对光反射灵敏。 ( ) [答案]X 18．动眼神经麻痹、动眼神经损害时，直接反射消失，间接反射存在。 ( ) [答案]X 19．测耳温时1岁以内小儿外耳应向上向后提。 ( ) [答案]X 20．测量血压时，打气不可过猛过快，冲气至肱动脉音消失，再升高20～30mmHg；放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。 [答案] √ 21．发现皮温差超过2～3℃时，提示有血管危象。 ( ) [答案] √ 22．首诊患者应测双上肢血压．以较低一侧为准。 ( ) [答案]X 23．主动脉夹层的患者应测四肢血压，以较高一侧为准。 ( ) [答案] √ 24．有创动脉血压测量的常用穿刺部位为桡动脉。 ( ) [答案] √ 25．中心静脉压常用的穿刺静脉有锁骨下静脉和颈内静脉。 ( ) [答案] √