十八项医核心制度详解.ppt

严格落实医疗核心制度 确保医疗质量与安全 十八项医疗核心制度解读 主讲人:XXX  十八项医疗核心制度 术前讨论制度 搜术入制 对制度 民嘉地是制度 交换班制度 轴陕轴科度 诊负削 三级医师查房削度 难病例讨论制度 临床用血审制度 乎术安金嵌查制度 死亡病例讨论制度 分级护理制度 特特告知解度 会诊劑度 危宜患者抢敦削度 啊历书写基本规范写 学术分級管還制度  1.首诊负责制 ●目的 消除拒推患者的不良作风,杜绝“踢皮球” 现象 ●适用范围 一般适用于门、急诊患者的诊疗过程 ●核心词—“责任制” ●意义 在具有随机性变化的医疗环境中,明确医疗 责任主体制度  1.首诊负责制 核心一一责任主体划分 任主体 责任主体 首次接诊的医师或科室 负责患者检查、诊断、治疗、抢救、 转入专科或医院 转科或转院工作,直到有患者转科 接替首诊诊室(医师)职责 转院情形发生并完成 诊断明确 患者门急诊就诊 诊断不明确组织专家会诊 门急诊治疗 转入他院诊疗 特殊情况 危急症、三无 组织抢救并上报 人员  1.首诊负责制 聚焦点 诊疗过程中,首诊医 师或科室具有医疗行为决 定权,任何科室、任何个 人不得以任何理由推诿或 拒绝。  2三级医师查房制度 ●查房形式 全科大查房 主任(副主任)医师查房 主治医师查房 住院医师查房  2三级医师查房制度 ●科室大查房 ●频次—一1~2次/周,危重病人随时随检、重点查房 ●主持人一一科主任及其指定人员 ●参加人员一一全科医师、护士长、责任护士 ●查房内容 对全科病历进行巡查,以疑难、危重病例为主 抽查医嘱、病历、护理质量 利用典型、特殊病历、进行教学查房 听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办 法或建议 结合临床病例考核下级医师“三基”知识