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康知识 ,防治职业 职业要侠 主讲人:陈芳 常法 怀宁县职教中心 2016年12月2日  新中华人民共和国 职业病防治法 过200251实施 订  什么是职业病? 企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动 实:因接池粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素面引起的疾 2002年版《职业病目录》卫生部公布的职业病目录共有10大类、11种: 尘肺病 (13种) 放射性因素职业病(11种) 职业中毒 (56种) 物理因素职业病(5种) 生物因素职业病(3种) 职业性皮肤病(8种) 业性眼病 职业性耳、鼻、喉、口腔疾病(3种) 职业性肿瘤 (8种) 其他职业病 (5种)  水泥厂工人最容易得的职业病到底有哪几类? 1尘肺病(主要是矽肺病) 这种病是目前水泥生产职业突发率最高的一种病症,在煤矿行业同样存在,它是因 为水泥生产过程的高密度粉尘造成的,水泥粉尘经呼吸进入人体肺部,长积月累,就成 为很难医治的矽肺病 2听觉障碍,重者致聋。 水泥生产需要磨机、破碎设备等高分贝噪声设备的参与,生产工人长期处于这种工 作环境中,如果没有一定的保护措施(塞耳塞等),轻者造成听觉障碍,重者致聋 3皮肤病 水泥生产的特殊性,车间内长时间处于高温辐射状态,时间长了,抵抗能力差的工 人会得上皮肤病或者皮肤癌。 有些工人由于长时间不带防护工具直接接触水泥生产原料,手上裂口、龟裂情况很严重  ∑问题 1生产性毒物进入人体的途径主要有: 呼吸道皮肤消化道 2导致尘肺发生的主要因素是 接尘工龄,粉尘种类,小于10um的粉尘和累积接尘量 念  矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显,随着病变发展, 症状增多,主要表现如下: 一)咳嗽、咯痰 由于粉尘刺溦和呼吸道炎症而咳嗽,或有反射性咳嗽 (二)胸痛 40%~60%患者有针刺样胸痛。多位于前胸中上部的一侧或两侧,与呼 吸体位及劳动无关,常在阴雨天和气候多变时出现。 (三)胸闷 气急程度与病变范围和性质有关。病变广泛和进展快,则气急明显,并进 行加剧。这是由于肺组织广泛纤維化,肺泡大量破坏,支气管狭窄以及胸膜增厚和 粘连,导致通气和换气功能损害的结果。患者尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退 等症状。 早期矽肺患者体检常无异常发现。重度矽肺时由于结节融合,肺组织收缩,可有气管 移位和浊叩音。  全世界每年职业事故情况 每天,平均有6000死于与工作相关的事故和疾病。一年总 计有超过220万人因工致死,其中,大约有35万例死亡出自工 作场所事故,超过170万例死亡是由于工作相关的疾病。此外, 每天上下班途中发生的事故中死亡人数达到15.8万例。 有害物质每年致使43.8万工人死亡,而且皮肤癌患者中大约 有10%是由于长期暴露在工作场所的有害物质中。 每年,仅石棉就导致10万例死亡,而且数字还在逐年递增。  1)核泄漏事故 ■(1)苏联切尔诺贝利核泄漏事故。1986年4月26日,苏联的切尔诺贝利(现乌 克兰境内)核电站4号机组发生爆炸,8吨多强辐射物质倾泻而岀,使5万多平 方公里的土地受到污染,320多万人遭受核辐射的侵害,死亡31人,其中28 人死于过量辐射。切尔诺贝利事件的最主要教训是安全监管体制问题,即 运营单位自己监督自己的安全,此后,各国在监管体制上强调核电站运营单 位安全管理和政府安全监督职能分开。同时,总结了切尔诺贝利核电站设 计上的教训,普遍采用了“纵深防御、多重屏障”的设计理念以强化安全 防范;制定了新的核反应堆投产和废弃的规定与措施,以及核燃料循环技 术标准,使核电站的安全性显著提高。  2)凑气泄漏事故 印度博帕尔毒气泄漏事故。1984年12月3日,设在博帕尔的美国联合碳 化物公司的一家农药厂发生异氰酸甲醋毒气泄漏事件,致使3150人死 亡,5万多人失明,5万人接受治疗。这是人类历史上最惨痛的工业事 故,为此该公司支付了47亿美元的赔偿金,并花费200多万美元清理现 场。这起事故的主要教训是,发展中国家的工业安全标准往往低于发 达国家,而某些跨国公司就是利用这种标准的差异,用设计简陋、质量 低劣的设备,在发展中国家开设工厂。这起事故的最大启示,就是发展 经济绝对不能以降低安全标准为代价。  卫生部向社会公布了 《2010年全国职业病报告情况》: 根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建 设兵团职业病报告,2010年新发各类职业病27240例。其中尘 肺病占报告职业病的87.4%,目前尘肺病仍是我国最严重的职 业病,尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生;中、小