解剖学 周围神经 舌咽神经和迷走神经.pdfVIP

舌咽神经和迷走神经 主讲人：王振全  E­mail：wangzhenquan56@126.com 知识点导入 舌咽、迷走神经损伤 知识目标  • 掌握舌咽神经、迷走神经的纤维成分、走行分布  • 熟悉舌咽神经、迷走神经的生理功能  • 了解损伤后表现 舌咽神经 （IX ，混合 性） 一、纤维成分（5种） n特殊内脏运动纤维：疑核→茎 突咽肌 n一般内脏运动纤维：下泌涎核 →耳神经节→腮腺 n一般内脏感觉纤维：咽、舌后 1/3、咽鼓管、鼓室等处的粘膜 以及颈动脉窦和颈动脉小球→下 神经节→孤束核下部 舌咽神经 （IX ，混合 性） 一、纤维成分（5种） n特殊内脏感觉纤维：舌 后1/3的味蕾→下神经节→ 孤束核上部 n一般躯体感觉纤维：耳 后皮肤→上神经节→三叉 神经脊束核 二、走行分布及生理功能 （5个分支） n舌支：舌后1/3的粘膜和味 蕾，司粘膜的一般感觉和味觉 n咽支：咽粘膜，司咽粘膜一 般感觉 n颈动脉窦支：颈动脉窦和颈 动脉小球，反射性地调节血压 咽支 和呼吸 舌支 颈动脉窦支 二、走行分布、生理功能 （5个分支） n鼓室神经 p入鼓室→鼓室丛→鼓 室、咽鼓管的粘膜 p岩小神经→耳神经节→腮 腺 鼓室神经 n肌支：支配茎突咽肌 肌支 三、损伤后表现 n泌涎障碍 n咽后与舌后1/3感觉障 碍、咽反射消失 n舌后1/3味觉丧失 迷走神经 （X，混合性） 一、纤维成分（4  种） n特殊内脏运动纤维： 疑核→咽喉部肌 n一般内脏运动纤维： 迷走神经背核→胸、腹 腔的脏器，控制平滑 肌、心肌和腺体的活动 迷走神经 （X，混合性） 一、纤维成分（4种） n一般内脏感觉纤 维：颈、胸、腹腔脏 器→下神经节→孤束 核 n一般躯体感觉纤 维：硬脑膜以及耳廓 和外耳道皮肤→上神 经节→三叉神经脊束 二、迷走神经走行 副神经 舌咽神经 胸锁乳突肌 颈动脉窦支 p橄榄后沟出延髓→颈静脉 迷走神经 孔出颅→上、下神经节→颈 斜方肌 右喉返神经 动脉鞘→达颈根部 头臂干 食管 心丛 p左迷走神经→越过主动脉 食管丛 弓→左肺根后方→食管前面 膈 →食管前丛→迷走神经前干 迷