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外感病辨证方法  六经辨证 卫气营血辨证 焦辨证  六经辨证 六经辨证,是将外感病发生、发展过程中所表现 的不同证候,以阴阳为总纲,归纳为三阳病证 太阳病、阳明病、少阳病)、三阴病证(太阴 病、少阴病、厥阴病)两大类,从而辨别外感病 各阶段的病变部位、性质及邪正盛衰等方面的情 况,为治疗提供依据的一种辨证方法  六经辨证是经络、脏腑病理变化的反映,三阳病 证以阳经和六腑病变为基础,三阴病证以阴经和 五脏病变为基础。以病变部位分,则太阳主表, 阳明主里,少阳主半表半里,三阴均属于里。从 邪正盛衰及病变性质分,凡正盛邪实,抗病力强 病势亢奋,表现为热为实的,多属三阳病证;凡 抗病力不足,病势衰减,表现为虚为寒的,多属  若两经或三经病证同时出现,称为合病。 经病证未罢,而又出现另一经病证,称为并病 若病情由一经传变到另一经,称为传经。传经则有循经传、 越经传、表里传的不同形式 循经传是指按六经顺序相传,如太阳病证不愈,传入阳明, 阳明不愈,传入少阳;三阳不愈,传入三阴,首传太阴 次传少阴,终传厥阴(一说按太阳→少阳→阳明→太阴 厥阴→少阴相传 越经传是隔一经或隔两经相传 表里传则是互为表里的经之间相传 若喊人素体虚弱,病邪不经三阳经传变,而直接侵犯三 发病就是三阴受邪的病证,称为直中  太阳病证 太阳病是外感病的初期阶段,病情尚浅 外邪侵犯人体,太阳首当其冲,故一般首先表现 为太阳病证 太阳病的主要脉症是脉浮、头项强痛而恶寒 太阳经证有中风和伤寒之分 太阳腑证有蓄水证和蓄血证之别。外邪侵犯人体, 当其冲,故一般首先表现为太阳病证  太阳经证 太阳中风证 概 太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳 经脉,使卫强营弱所表现的证候 临床表现 恶风,发热,汘出,头项强痛,脉浮缓。 辨证要点: 本证多由腠理不固,风邪袭于肌表,营卫不和 风、发热、汗出、头项强痛、脉浮缓为主  太阳经证 太阳伤寒证 概念 在阳伤寒证是指由于寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉 临床表现 恶寒发热,无汗而喘,头项强痛,身疼腰痛,骨节疼痛, 脉浮紧 辨证要点 1、本证多由寒邪侵袭体表,卫阳被遏,营阴郁滞所致 以恶寒重,发热轻,无汗:头项强痛,身疼,骨节痛, 主要表,或兼见气喘等症状 证与太阳伤寒证的鉴别要点:前者以汗出 又称表虚 后者以无汗,脉浮紧为主症,  太阳腑证 太阳蓄水证 概念 太阳蓄水证是指太阳经证不解,邪与水结,膀胱气化不利 水液停蓄所表现的证候。 临床表现 小便不利,腹胀,发热,恶风,自汗,心烦口渴,饮入即 脉浮 辨证要点 本证多由太阳经证不解,病邪循经入腑,膀胱气化失司, 留所致 蓄为主要表现:如小便不利,小腹胀满,口渴 不欲 即吐等。 未解的症状:如发热,恶风,汗出,脉浮  太阳腑证 太阳蓄血证 概念: 太阳蓄血证是指太阳经证不解,邪热内传,与血相结于少腹 所表现的证候 临床表现: 少腹急结或硬满,神志错乱如狂,小便自利,脉沉涩或沉结 辨证要点 本证多因太阳表证未解,邪热随经深入下焦,与瘀血结于 部位所致 腹急结或硬满,神志错乱如狂,小便自利为主要表现 与太阳蓄血证的鉴别要点:前者以小便不利为 便自利,神志错乱如狂。