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第三章 低频电疗法 内 容 第一节 概述 第二节 神经肌肉电刺激疗法 第三节 功能性电刺激疗法 第四节 经皮电神经刺激疗法 第五节 感应电疗法 第六节 间动电疗法 第七节 超刺激电疗法 第八节 电睡眠疗法 第九节 直角脉冲脊髓通电疗法 第十节 高压低频电疗法 第四节 经皮电神经刺激疗法 经皮神经电刺激疗法 ( transcutaneous electrical nerve stimulation , TENS )也称为周围神经粗 纤维电刺激疗法,是根据疼痛闸门控制 学说于 70 年代发展起来,应用电池供电 的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。 经皮电神经刺激疗法 一、物理特性 ? 波形 大部分 TENS 仪产生持续的、不对称的平 衡双相波型,形状一般为变形方波,没有直流 成分,故没有极性。 ? 频率 TENS 的频率一般为 1 ~ 150Hz 可调。 ? 脉冲宽度 一般为 0.04 ~ 0.3ms 可调。 经皮电神经刺激疗法 二、治疗原理及治疗作用 ? 镇痛 ? 改善周围血液循环 ? 促进骨折、伤口愈合 ? 治疗心绞痛 经皮电神经刺激疗法 三、治疗技术 ? 设备 ? 治疗方法 ? 电极的放置 ? 参数的选择 经皮电神经刺激疗法 ? 操作方法 患者取舒适的体位,治疗前向患者解 释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感 或肌肉抽动感等应有的感觉。 经皮电神经刺激疗法 ? 注意事项 ? 治疗部位 皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹 时,电极应避开这些部位;电极与皮 肤应充分接触以使电流均匀作用于皮 肤,以免电流密度集中引起灼伤;电 极部位保持清洁,便于通电。 经皮电神经刺激疗法 ? 对儿童进行治疗时,缓慢开机先以弱 电流消除恐惧,再将电流逐步调至治 疗量。 经皮电神经刺激疗法 ? 综合治疗时,先采用温热治疗法,再 行 TENS 进行镇痛,可增加局部血流量, 降低皮肤电阻,治疗作用增强。 经皮电神经刺激疗法 一、物理特性 ? 频率 理论上 FES 的频率为 1 ~ 100 Hz 。 ? 脉冲波 常在 100 ~ 1 000 μ s 之间,多使用 200 ~ 300 μ s 。 ? 通电 / 断电比 (on/off time) 通电与断电的时 间比与肌肉的抗疲劳程度有关。 功能性电刺激疗法
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