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流程 操作规范 分值 标准分 扣分标准 扣分 实得分 第一步插管前准备 1.戴手套，插管器械准备： 球囊-面罩、吸引设备（导管、吸引器）喉镜、气管导管、导丝、润滑剂、开口器、magill式插管钳、牙垫、注射器（10毫升）、固定胶布（剪刀）、听诊器（共12件基本物品） 12 12 每少一件扣一分 * 准备时间3分钟，每超时1分钟扣1分 2.插管前准备： 导管选择 气囊检查 导丝安放 导管涂布石蜡油 喉镜片选择 灯光亮度检查 10 2 未选择导管（型号）及检查气囊 2 未安放导丝或放置不正确 2 未涂润滑剂 2 未调试、选择喉镜片 2 未检查灯光（亮度、接触） 3.病人准备： 去除口腔异物（含假牙） 吸除分泌物 去枕平卧 开放气道 12 3 未去除口腔异物 3 未吸引口腔分泌物 3 未摆好插管体位（嗅物位） 3 未开放气道 4.球囊面罩给氧 12 3 开放气道正确 3 面罩放置正确 3 通气手法正确 3 通气有效 第二步 置入喉镜操作（计时） 张开病人口腔方法 持镜方法；左手正确执喉镜 送镜方向：由右向左进入口腔托起舌体 用力方法：向前上方提升喉镜 20 5 执喉镜手法不正确 5 用喉镜撬开病人口腔 5 舌体未被推置口腔左侧 5 不以牙齿为支点（发出声响扣5分） 第三步 气管插管操作 T1 右手执笔式握持气管导管 从右侧口角向前推送导管 迅速通过声门，继续向前1厘米 退出导丝，再送入导管2厘米 使导管尖端距门齿距离24正负2厘米 20 4 右手执导管手法不正确 进管方向不正确影响视野 4 退出导丝后未再推送导管 4 带导丝一次送到位 4 导管过深或过浅（22-24厘米） 4 插管超时30秒 * 错入食道扣50分 流程 操作规程 分值 标准分 扣分标准 扣分 实得分 第四步 气管导管固定前操作 放置牙垫，取出喉镜 扶持导管方法手法 确定导管位置（进气法、出气法） 气囊充气，检查气囊压力 8 2 放置牙垫前取出喉镜扶持导管手法正确 牙垫位置不正确 4 未判断导管位置（看、听诊） 2 未检查气囊压力 气囊压力过大或过低 第五步 气管导管固定操作T2 4 2 气管导管固定 2 牙垫固定 第六步 插管后处置 吸痰动作、时间（10秒） 球囊通气（5次） 2 1 无吸痰 1 无通气 *注： 1.一次插管未成功为不及格 2.导管进入食道且未能及时发现的为不及格 3.插管超时应即刻停止插管，再次面罩通气后进行第二次插管，但应扣除0分 4.T1第二步开始计时至第三步止30秒满分，每延长1秒扣1分
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