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老年甲状腺疾病Thyroid disease in elderly;老年甲状腺疾病Thyroid disease in elderly;老年甲状腺疾病;老年甲状腺增龄性病理生理变化;Structures of T4 and the enzymatic pathways for deiodination of T4 to its major active metabolite, T3, and to reverse T3 in peripheral;甲 状 腺 激 素 分 泌 的 调 节;随年龄增加 甲状腺体积 ↑ ? ↓ 伴随老化 甲状腺更易出现结节 老年人的颈椎后凸、肥胖或慢性肺部疾病等→对甲状腺大小的;Age-Related Changes in Thyroid Physiology;Age-Related Changes in Thyroid Physiology;甲状腺功能正常的病态综合征（euthyroid sick syndrome,ESS）;甲状腺功能正常的病态综合征(ESS);药物和甲状腺功能 (Drugs and thyroid function);影响甲状腺功能的药物（ Drugs That Affect Thyroid Function);影响甲状腺功能的药物; 小结; 老年甲状腺功能亢进症 (Hyperthyroidism);甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism);老年甲状腺功能亢进症;???因及发病机制（Etiology and athogenesis） ;老年甲状腺功能亢进症临床表现Clinical Features of Hyperthyroidism in Elderly Patients;Comparison of Clinical Features of Hyperthyroidism in Elderly versus Young Patients;老年甲亢临床特征;老年甲亢临床特征;老年甲亢诊断;老年甲亢诊断 (Diagnosis);老年甲亢诊断(Diagnosis);老年甲亢治疗（Treatment);老年甲亢治疗（Treatment);老年甲亢治疗（Treatment);老年甲亢治疗（Treatment);老年甲亢治疗（Treatment);老年甲亢治疗（Treatment);老年甲亢治疗（Treatment);亚临床甲亢(Subclinical Hyperthyroidism);亚临床甲亢(Subclinical Hyperthyroidism);亚临床甲亢危害;亚临床甲亢治疗;亚临床甲亢治疗;甲状腺危象(thyroid crisis);甲状腺危象治疗; 正确分析甲功化验单的重要性;病 例 报 告;女性，58岁。 胸闷、心悸、怕热、多汗2月余。 2月1日在外院就诊。化验甲功五项：T3、T4、FT3、FT4增高，TSH正常（详见后）。 2月8日在另一家医院复查甲功：T3 、T4、FT3、FT4仍高、TSH正常，诊断Graves病。予甲巯咪唑10mg 3/日治疗。1月后复查FT3、FT4、TSH无变化。 ; 3月14就诊于我院。化验甲功：T3、T4 、FT3、 FT4增高，TSH、TGAb、TPOAb、TRAb正常。 目前无头痛及视野缺损。精神状态、体力情况良好，体重无明显变化，大便正常。 既往史、个人史、家族史无特殊。; 查 体;甲功五项的衍变过程;入院检查和治疗;垂体MRI平扫+动态增强;奥曲肽扫描;诊断和治疗;手术记录和术后病理;1 患病率低 罕见、发病率百万分之一,占垂体瘤1-2.8%。 迄今国内报告的总例数不足20例。 男性患病率高于女性。 随着高敏检测法应用, TSH瘤报道明显增加。 ;2 误诊、误治率高 TSH 瘤误诊为Graves病的比例较高， 误诊误治时间较长。 原因：临床医生对于该病的认识深度有限。; 发病机制; 临床表现; ;;;（一）甲亢症群;（二 ）垂体压迫症群; 内分泌学检查; 影像学检查;; 诊断和鉴别诊断;;;如何理性分析一张甲功化验单; 甲功化验单; 甲功化验单;高甲状腺激素血症一定是甲亢吗？;亚急性甲状腺炎的甲功化验单;老年甲状腺功能减退症（Hypothyroidism）; 甲状腺功能减退症（Hypothyroidism）;分类; 流行病学(Prevalence);Causes of Hypothyoridism in the Elderly Population; 老年甲状腺功能减退症患者的