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康复训练 潘桂平 始动性缺乏性训练 学习技能的训练：做操、唱歌、读报、厨务、园艺、社交技能。 职业技能的训练：工作基本技能训练、职业特殊技能的训练。 康复训练 始动性训练 手工治疗 社交技能训练 文体娱乐活动 操作性音乐治疗 家居操作训练 家庭病房 院内作业治疗 一级（SANS50分）：始动性训练、手工治疗 二级（SANS20-50分） ：社交技能训练、文体娱乐活动、操作性音乐治疗、家居操作训练 三级（SANS20分） ：院内作业治疗 应注意：结合病人的兴趣 始动训练 一级 始动性:一个人不仅能够自己主动开始去做，而且能够全面完成一项任务。 始动性缺乏:患者能够完成很多行为，但从来不主动去做。 始动性训练:就是用行为学原理,通过训练重建患者的“始动性”。使一个人不仅能够自己主动开始去做，而且能够全面完成一项任务。 始动性训练 对象：慢性衰退行为退缩的患者。 目的：通过训练，改善患者仪表不整、退缩、情感淡漠、活动减少、生活懒散；改善生活自理的能力，使患者维持基本的日常生活活动的行为技能。 内容：重点培训个人卫生与自理生活能力，如洗漱、穿衣、饮食、排便、衣着、管理个人物品。 始动性训练 操作程序： 1、治疗护士拟定始动训练内容。 2、使用阳性强化手段重建正常行为。 3、观察训练效果 始动性训练 分为2个训练小组： 1）穿衣组、洗漱组 2）整床组 方法：看录像、示范、模仿练习、反复练习、阳性强化等手段 手工治疗 一级 对象： 针对慢性，情感淡漠，行为退缩病人 目的： 1、转移患者对病态体验的注意，减少和消除精神症状，改善情绪。 2、提升自身存在价值、提高患者的生活自理能力、使患者与周围环境保持良好的接触、防止精神衰退。 手工治疗 操作程序： 1、治疗前评定社会功能水平(SSPI) 2、制定训练计划 3、使用阳性强化技术 4、康复评定:《住院精神病人康复疗效评定量表》（IPROS） 住院病人康复疗效评定量表 IPROS 工疗能力： 1工作主动性 0 1 2 3 4 5 2工作持久性 0 1 2 3 4 5 3工作中相互合作能力的程度 0 1 2 3 4 5 4完成定量如何 0 1 2 3 4 5 5工疗质量 0 1 2 3 4 5 6工疗工艺复杂程度 0 1