术后膝关节僵硬问题的非手术治疗.pptxVIP

术后膝关节僵硬问题的康复治疗;概述;目录;含义;膝关节解剖;;解剖;原因;Company Logo;康复评定;治疗方法;关节活动技术，从术前到术后都贯彻其中，术前的rom各方向的练习，尽可能的提高活动度，为手术以及术后康复打下良好的基础。 有文献表明，术前的更好更大的活动度，能够有效提高术后活动度的恢复和预防粘连，加快康复进程。 注意：在术后早期或者特殊情况下，需要仔细评估患者情况，进行安全有效的活动，不可盲目追求活动度，以避免防止因操作不当，出现医源性的二次损伤。如假体松动脱位，韧带撕裂等等。;静力收缩是术后早期维持肌肉力量和围度有效的办法，从术前到术后都应贯彻之中，尽早教会患者以进行自主练习。 注意：整体观念，相邻关节和肌群都应进行静力收缩，不可单单针对受伤部位肌群。 休息和适度原则，不可过度练习，引起肌肉疲劳，从而影响其他的功能训练。;持续被动活动治疗，术后环节均可使用，可以有效的预防和治疗关节僵硬，情况良好患者一天一次即可，一次20-30min。活动较差者一天两次，每次30min。 注意：度数遵循循序渐进从小到大的原则，不可强行增加度数，防止损伤， 固定不稳定，以及有下肢静脉血栓患者，一般情况下不可使用。 ;牵伸技术，是预防和治疗关节僵硬，肌肉紧张，软组织粘连行之有效的根本办法，恢复软组织的伸展性和弹性，改善关节活动度。因为时间关系这里讲被动牵伸，有研究表明，长时间小强度的牵伸，比大强度短时间的牵伸，更为有效和持久。每次牵伸最低30s才会有可观的效果。 注意：选择合适体位和方法，力量适度缓慢持久。避免过度牵伸，不能超过正常的活动度。;:1：关节松动术，治疗预防关节僵硬的重要技术，有摆动，滚动，滑动，分离牵引，旋转等。 注意：凹凸原则下，进行关节松动，只有先改善关节附属活动，促进生理活动的恢复。 2:瘢痕松动术 对于瘢痕体质或者增生形成的皮肤瘢痕导致的粘连患者，瘢痕松动技术是非常有必要的，主要根据肌纤维的走向，手法进行剥离，分离，;cpm;理疗;预防;;