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过敏性休克的鉴别与治疔 杨克敏 过敏性休克的定义 过敏性休克是人体对某些物质(如血清、 药物、食物等)发生强烈的周围循环灌注 不足为主的全身速发变态反应。常在接触 这些物质后在短时间内发病,可以造成严 重后果 作为过敏原引起本病的抗原性物质有: 异种(性)蛋白 内泌素(胰岛素、加压素),酶(糜蛋白酶、青 霉素酶),花粉浸液(猪草、树、草),食物 蛋清、牛奶、硬壳果、海味、巧克力),抗血 清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白) 职业性接触的蛋白质(橡胶产品),蜂类毒素。 作为过敏原引起本病的抗原性物质有: 许多常用药物 。抗生素(青霉素、头孢霉素、两性霉素B、硝基味喃 妥因 。局部麻醉药(普鲁卡因、利多卡因) 维生素(硫胺、叶酸 。诊断性制剂(碘化X线造影剂,碘溴酞) 。职业性接触的化学制剂(乙烯氧化物) 药物过敏反应的原因 药物方面的原因 ①药物代谢物本身的性质 ②药物质量 机体方面的原因(个体差异 ①遗传因素 ②过敏体质 。混合或滥用药物 环境情绪因素
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