血液透析 室医疗质量控制小组工作职责.pdfVIP

血液透析室质量控制小组工作职责 一 、在 科 主任 的领 导下 负 责本科 室 医 、护 质 量 控制 检 查 工 作 ，每份 终末 病历 由科 主任 和护 士长 负 责质控 达 标 。 二 、对 各 种 医疗 文 书 的书 写情况 按 规 范进 行检 查 ，并 做 好 质 量 检查记 录 。 三 、检 查 各项 制 度 （医疗 、护理 ）尤 其是 核 心制度 落 实 情 况 。 四、对 检 查 中发 现 的 问题 及 时报 告科 主任 并提 出改进 意 见 。 五 、每 月召开 1 次科 室 质 量工 作 会 议 ，内容要 体 现全 面 、 全 过 程 质量 管 理 ，并对 需改进 的 内容 提 出整 改 意 见 ，有记录 。 七 、每 月 向相 关 职 能部 门报 告本 科 室 医疗 安全 情况 ，对 违 犯 医疗规 章制 度及 操 作 规程 造成 的不 良事 件 ，及 时按 要 求 上报 。 办 公 室 卫 生管 理制 度 一 、主 要 内容 与适 用范 围 1．本 制 度 规定 了办 公室 卫 生 管 理 的工 作 内容 和 要 求 及 检 查 与 考 核 。 2 ．此 管 理 制度 适用 于本 公 司所 有 办 公 室 卫 生 的 管 理 二 、定 义 1．公共 区 域： 包括 办公 室 走 道 、会 议 室 、卫 生 间 ，每 天 由行 政 文 员进 行 清扫 ； 2 ．个 人 区 域： 包括 个人 办 公 桌 及 办 公 区域 由各 部 门工 作 人 员每 天 自行 清 扫。 1. 公共 区 域 环 境 卫 生 应 做 到 以 下几 点： 1） 保 持 公共 区域 及 个 人 区域 地 面 干 净 清 洁 、无 污 物、 污水 、浮 土， 无 死角 。 2 ） 保 持 门窗干 净 、无 尘 土、 玻 璃 清 洁 、透 明 。 3 ） 保 持 墙 壁 清 洁 ，表 面 无灰 尘 、污 迹 。4 ） 保 持 挂 件 、画框 及 其 他 装 饰 品表 面 干 净 整 洁 。 5 ） 保 持 卫 生 间 、洗 手 池 内无 污 垢 ，经 常 保 持 清 洁 ，毛 巾放 在固 定 （或 隐蔽 ）的 地方 。 6 ） 保 持 卫 生 工 具 用 后 及 时清 洁 整 理 ，保 持 清 洁 、 摆放 整齐 。7 ） 垃圾 篓摆 放紧 靠卫 生 间并 及时 清理 ，无 溢 满 现 象 。 2. 办 公 用 品 的卫 生 管 理 应 做 到 以下 几 点： 1） 办 公 桌 面 ：办 公 桌 面 只能 摆 放 必 需物 品 ，其 它 物品 应放 在个 人抽 屉 ，暂 不需 要的 物品 就摆 回柜 子 里，不 用 的物 品要 及 时清 理 掉 。 2 ） 办 公 文 件 、票 据 ：办 公文 件 、票 据 等 应 分 类 放 进文 件夹 、文 件盒 中 ，并 整齐 的摆 放至 办公 桌左 上 角上 。3 ） 办 公小 用 品如 笔 、尺 、橡 皮 檫、 订 书 机 、启 丁 器 等 ， 应放 在 办公 桌 一 侧 ， 要从 哪取 使用 完 后 放 到 原 位。 4） 电脑 ： 电脑 键盘 要保 持干 净 ，下班 或 是离 开公 司前 电脑 要关 机 。5 ） 报 刊： 报刊 应摆 放到 报 刊架 上， 要定 时清 理 过 期 报 刊 。 6 ） 饮 食 水 机 、灯 具 、打 印机 、传 真 机 、 文具 柜 等 摆 放 要 整 齐 ，保 持 表 面 无 污 垢 ，无 灰 尘 ，蜘 蛛 网等 ，办 公 室 内 电 器 线 走 向要 美 观 ， 规 范 ，并 用 护 钉 固定 不可 乱 搭 接 临 时线 。 7 ） 新 进 设 备 的包 装 和 报 废设 备 以及 不 用 的杂 物 应 按规 定的 程序 及时 予 以清 除。 3. 个人 卫生 应 注 意 以下 几点 ： 1） 不 随地 吐痰 ，不 随地 乱扔 垃 圾 。 2 ） 下班 后 要 整 理 办 公 桌 上的 用 品 ，放 罢 整 齐 。 3 ） 禁 止 在 办 公 区域 抽 烟 。4 ） 下班 后先 检查 各 自 办公 区 域的 门窗 是否 锁好 ，将 一 切 电源 切 断后 即可 离开 。 5 ） 办 公 室 门 口及 窗外 不 得丢 弃 废 纸 、烟 头 、倾 倒 剩茶 。