胃癌的危险因素及其与2型糖尿病的相关性分析.pdfVIP

摘要 目的：研究胃癌发病的危险因素，分析胃癌与2 型糖尿病的相关性，并且进一步探讨2 型糖尿 病伴胃癌者的临床特征，为有效预防胃癌的发生及指导糖尿病患者的生活方式提供依据。 方法：本研究为回顾性病例对照研究。选取2015 年10 月至2019 年5 月在石河子大学医学院第 一附属医院住院的510 例胃癌患者为胃癌组，以性别、年龄为匹配条件选取非癌症患者510 例作为 非胃癌组。使用卡方检验、Logistic 回归分析对胃癌相关危险因素进行分析，绘制ROC 曲线检验回 归模型的效能。再以2 型糖尿病伴胃癌者和非2 型糖尿病伴胃癌者为研究对象，用卡方检验进一步 探讨不同研究因素在两组间的差异。 结果：1.在本研究中，胃癌组共510 例，2 型糖尿病患者82 例，占比16.08% ；非胃癌组共510 例，2 型糖尿病患者54 例，占比10.59% 。 2.各研究因素在胃癌组和非胃癌组的分布状况：文化程度、体重指数、吃早饭的频率、三餐是否 规律、辛辣食物及咸菜的食用频率、蔬菜及水果的摄入量，饮水温度、吸烟、饮酒、糖尿病、幽门螺 旋杆菌感染、慢性胃炎、消化道肿瘤家族史在两组的分布差异有统计学意义。 3.各研究因素与胃癌关系的单因素Logistic 回归分析：文化程度、体重指数、辛辣食物及咸菜的 食用频率、蔬菜及水果摄入量、饮水温度、吸烟、饮酒、糖尿病、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消 化道肿瘤家族史与胃癌的发生相关。 4.各研究因素与胃癌关系的多因素Logistic 回归分析：文化程度、体重指数、辛辣食物及咸菜的 食用频率、水果的摄入量、饮水温度、吸烟、饮酒、糖尿病、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化道 肿瘤家族史与胃癌的发生相关。 5.2 型糖尿病的病程与胃癌的关系：与非糖尿病患者相比，糖尿病病程5-10 年及10-20 年者胃癌 的发病率会增加。当病程小于5 年及大于等于20 年时，两组之间的胃癌发病率没有差别。 6. 各研究因素在2 型糖尿病伴胃癌者与非2 型糖尿病伴胃癌者的分布情况：两组患者在年龄、 体重指数、水果摄入量、吸烟、高血压、幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎、糖尿病家族史方面的比较差 异有统计学意义。 结论：1. 文化程度、体重指数、辛辣食物及咸菜摄入量、水果摄入量、饮水温度较高、吸烟、 饮酒、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化道肿瘤家族史、糖尿病、糖尿病病程是胃癌发病的危险 因素。因此需加强对胃癌高危人群的筛查工作，及时进行健康宣教，纠正不良饮食生活习惯。 2.2 型糖尿病患者的年龄、体重指数、水果摄入量、吸烟、高血压、幽门螺旋杆菌感染、糖尿病 家族史是患胃癌的高危因素。因此针对糖尿病患者，除了需要积极控制血糖，改善生活习惯，还需 关注血压控制情况及幽门螺旋杆菌感染情况。 关键词：胃癌 糖尿病 危险因素 相关性 I Abstract Objective: We aimed to investigate the risk factors of gastric cancer, explore the relationship between gastric cancer and type 2 diabetes, analyze the characteristics of patients with type 2 diabetes in gastric cancer, and provide evidence for effectively preventing the mobidity of gastric cancer and guiding the lifestyle of patients with diabetes. Method: This study is a retrospective case-control study. 510 cases of pathologically confirmed gastric cancer patients admitted to the First Affiliated Hospital of Shihezi University School of