INTERACT2研究解读课件.pptx

INTERACT2研究解读;INTERACT2于2013.5.29 在新英格兰医学杂志发表;主要目的;INTERACT2研究单位分布;方案概要 来自INTERACT (Lancet Neurol 2008) 和 (Int J Stroke 2010);患者流程 – 招募2,839 例患者(2008.10-2012.8);基线–人口统计学和临床特征*;变 量;自发性脑出血患者的治疗;收缩压时间趋势1小时 - Δ14 mmHg (P0.0001) 6小时 - Δ14 mmHg (P0.0001);主要临床终点90天时的死亡或严重残疾(mRS 3-6) ;关键次要临床终点mRS评分(0-6)的序列回归分析偏移;健康相关的生活质量EuroQol EQ-5D 涉及的 ‘任何问题’ vs. ‘无问题’;健康相关的生活质量健康效用(EQ-5D) 使用英国人口作为参考;; 安全性-具体的死亡原因, n(%);安全性 - 非致命性严重不良事件(SAEs), n(%);早期强化降压治疗给ICH患者的治疗提供了 有关安全性和有效性的证据: 安全性- 不增加死亡或损害 有效性–主要临床终点90天时的死亡或严重残疾(mRS 3-6) 无差别，但次要终点分析提示生存者的躯体功能恢复和健康相关生活质量都得到改善 面对不同的患者和疾病特征，治疗效果无异质性 ; 首次明确了自发性脑出血急性期处理时需要静脉降压 治疗 无论在强化组，还是常规遵循指南组，亚宁定是应用 最普遍的的静脉降压药 亚宁定在强化组使用高达1/3，并不增加副作用，是安全有效的静脉降压药 适用大多数患者并能较好地改善脑出血后生存者的功能恢复 ;【适应症】 - 用于治疗高血压危象（如血压急剧升高），重度和极重度高血压以及难治性高血压。 - 用于控制围手术期高血压。 【规格】 5ml ：25mg 每支（5ml）注射液含27.35mg盐酸乌拉地尔（相当于25mg乌拉地尔）。 【用法用量】 1. 治疗高血压危象、重度和极重度高血压，以及难治性高血压的给药方法： 1) 静脉注射 缓慢静注10-50mg乌拉地尔，监测血压变化，降压效果通常在5分钟内显示。若效果不够满意，可重复用药。 2) 持续静脉点滴或使用输液泵 本品在静脉注射后，为了维持其降压效果，可持续静脉点滴，液体按下述方法配制： 通常将250mg乌拉地尔（相当于10支25mg盐酸乌拉地尔注射液）加入到静脉输液中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖。 如果使用输液泵，???将20ml注射液（=100mg乌拉地尔）注入到输液泵中，再将上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整，初始输入速度可达2mg/min,维持给药的速度为9mg/h。（若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体中，则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液）。;感谢您的聆听！