内科学风湿病总论.pptxVIP

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2020-07-01 发布于广东
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内科学风湿病总论.pptx

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风湿病总论rheumatology;风湿病的概念;概述;风湿病的研究历史;Jacob Jordaens 1593-1678;Jan Van Eyck 1358-1440;Christopher Columbus (1451-1506) Reiter’s Dis;Benjamin Franklin (1706-1790) ;残疾－ Disability 痛苦－ Discomfort 经济损失－ Dollar lost 药物毒性－ Drug toxicity 死亡－ Death;风湿病的分类（1993）; “着凉后关节疼，冒风” ？ “风湿寒性关节痛” “特发性关节痛” “第三状态” “亚健康”;弥漫性结缔组织病;弥漫结缔组织病的特点;（二）血清阴性脊柱关节病;（三）骨关节炎;（四）感染所致风湿性综合征;（??）伴有风湿性疾病的代谢和内分泌病;（六）肿瘤性风湿病原发于骨关节，如滑膜瘤、滑膜肉瘤、多发性骨髓瘤等骨转移性恶性肿瘤（七）神经血管病性风湿病神经性关节病压迫性神经病变雷诺氏病等;（八）骨与软骨病变;（九）关节外疾病;（十）其他有关节症状的疾病;临床中最为常见的风湿性疾病弥漫性结缔组织病： RA/SLE/SS/SSc/PM/MCTD 血清阴性脊柱关节病：AS/ReA/PsA 骨关节炎：OA 晶体性关节炎：Gout; 靶器官病变病名炎症性非炎症性 OA 软骨退变 RA 滑膜炎 AS 附着点炎 SLE 小血管炎 PM/DM 肌炎 SS 外分泌腺炎 SSC 皮下纤维组织增生;风湿病的诊断－分类标准;风湿病的诊断;临床标志性体征;;免疫学标志性抗体;影像学改变;风湿性疾病的治疗;非甾体抗炎药(NSAIDs);激素在风湿病领域的用药原则;;激素加入临床是20世纪临床医学最具突破意义的事件之一 1948年激素首次治疗一例28岁RA,效果可谓激动人心随后又用于其它AD，接下来与剂量相关毒性接踵而来半个世纪里激素比任何药物更能激起人们的争论热情;使用指南;选用何种激素;改变病情药物（Disease modifying anti-rheumatic drug, DMARD）;免疫抑制剂的应用;治疗新进展:生物制剂治疗