构音障碍和言语失用的评定.pptVIP

构音障碍和言语失用的评定 一、概念 构音是通过发音器官的活动形成声音的过程，也就是我们平常说的发音。 构音障碍 是指由于神经肌肉病变导致言语肌肉无力、肌张力异常或运动不协调所致的发音、发声、共鸣等言语障碍。 构音障碍是口语交流机械部分的语音障碍，而词法和语法正常。患者具有进行语言交流所必需的语言符号系统，具有语言的形成、语言的接收的能力，仅在语言输出的最后阶段即运动性语言形成的阶段，因肌肉麻痹、运动不协调等而不能形成清晰的言语。常伴有咀嚼、吞咽和控制流涎的困难。 二、 主要表现为说话含糊不清，不流利，发音不准，咬字不清，音量、音调、速度、节律、韵律异常，鼻音过重等。 强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化。运动障碍是其病理基础，因此又称为运动性构音障碍。 构音障碍主要表现 三、分类 器质性构音障碍 构音器官形态结构异常所致的构音障碍。如：腭裂 运动性构音障碍 由于中枢或周围神经系统损害引起言语运动控制障碍。主要表现为说话费力、发音或发声障碍等。 功能性构音障碍 有部分学龄前儿童，不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异常，但发音不清晰 四、构音障碍的评定 常用构音障碍评定方法有Frenchay构音障碍评定法和中国康复研究中心构音障碍评定法。 （一）Frenchay构音障碍评定法 Frenchay构音障碍评定法分为八个部分，包括反射、呼吸、舌、唇、颌、软腭、喉、言语。每一细项按损伤严重程度分为a至e 级，a级为正常，e级为严重损伤。 （二）中国康复研究中心构音障碍评定法 包括呼吸、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、舌、下颌及反射活动的检查，了解言语器官的运动速度、力量以及运动的准确性，但不进行运动分级。 言语失用症的评定